女,59岁,阵发性左胸部闷痛2年,加重3个月。主症为左胸部憋闷疼痛,放射至左肩背,两胁部胀闷不适,心烦易怒,善太息,气短乏力,腹胀纳差。舌质暗红,边有齿印,脉沉弦细。中医诊断为胸痹,证型为肝郁气滞,心脉不畅,兼气虚血瘀。病机为情志不遂致肝气郁结,气滞血瘀,心脉不畅,气虚不足。
冠心病心绞痛胸痹肝郁气滞
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患者年龄40岁,男性。主诉发作性胸痛5天。主要症状为胸闷、胸痛,压榨样向颈部放射,伴气短乏力,喜太息。舌质暗,苔薄白,脉沉细。辨病为冠心病,不稳定性心绞痛,辨证为胸痹(心气亏虚瘀血内阻),后辨证为肝气郁结,心血瘀阻。心电图示下壁、前侧壁心肌缺血。
不稳定性心绞痛肝气郁结胸痹心气亏虚
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男性,66岁。阵发性压迫性胸痛2年余,加重1个月。刻下症状胸闷心悸,偶有胸胁胀痛,劳累、情绪激动后加重,心烦失眠。舌质紫暗、苔红。脉弦。胸痹,气滞血瘀。肝气郁结,血虚瘀阻,心失所养。
胸痹气滞血瘀肝气郁结心气不足
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