患者40岁,男性,主诉腰痛5个月。现症腰酸,舌质红,苔黄腻,脉弦细。中医诊断腰痛,证型肾虚血瘀,热迫血行。望诊舌质红,苔黄腻。闻诊未提及。问诊腰酸、纳可、寐安、二便调。切诊脉弦细。
慢性肾小球肾炎肾虚血瘀热迫血行腰酸
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患者32岁,男性,主诉腰酸痛反复发作2年,加重半个月。腰酸痛、膝软无力、晨起眼睑浮肿、脘腹胀满、纳差、小便色黄有泡沫。舌质紫暗,苔黄腻,脉细涩。中医诊断为腰痛,证型为肾虚兼湿毒阻络。病因为肾虚,湿邪与瘀血互结化毒,痹阻肾络,导致水液代谢障碍,出现浮肿、尿蛋白异常。病机为肾虚络脉失养,湿毒瘀阻,清浊不分。
慢性肾小球肾炎肾虚血瘀湿毒阻络
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9岁男性,慢性肾小球肾炎,尿毒症,酸中毒,继发性贫血,病程1岁9个月,明显消瘦,皮肤干燥,鼻翼煽动,呼吸困难,心律不齐,血尿素氮76.89 mmol/L,血红蛋白58 g/L,血红蛋白45 g/L,不能饮食,恶心呕吐,大便柏油样便,呕血,呼吸慢而不整,发热,大便溏泄,完谷不化,体温38.0℃,体温正常,食量微差,自觉症状消失,血红蛋白130 g/L,血尿素氮9.18 mmol/L,尿蛋白痕迹。中医病名包括慢性肾小球肾炎,尿毒症,酸中毒,继发性贫血。证型为气阴两竭,病因病机涉及肾、脾、心肺,病位在肾,兼及脾、心肺。望诊见明显消瘦,皮肤干燥,鼻翼煽动。闻诊未提及。问诊包括发热、咳嗽、嗜睡、鼻衄、恶心、呕吐、尿少、不能饮食、大便柏样便、呕血、呼吸慢而不整、体温变化。切诊见心律不齐,脉象未明确描述。
慢性肾小球肾炎肾虚血瘀尿毒症
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患者54岁,男性。腰酸困、怕冷、水肿、乏力、小便泡沫多、大便不畅。病程两年。中医诊断为水肿。证型为肾阳亏虚,病因病机为寒湿侵袭,肾阳亏虚,阳虚不能温化水气,阻滞三焦。舌象暗红,苔薄白,脉沉细。
慢性肾小球肾炎肾阳亏虚寒湿侵袭水肿
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