皂角刺+肝气郁结+乳腺增生

53岁女性，月经量多，经期延长，心悸，乏力，手足心热，盗汗，夜寐多梦，舌红少苔，脉沉弦，月经至今未潮，胸闷，心悸，舌澹红、少苔，脉沉弦有力，经血鲜红量多，寐差多梦，舌红、苔少，脉沉弦，乳房胀痛，按之有肿块，边界不清，质地中等，活动度好，乳头偶有黄色分泌物溢出，舌红、苔白，脉沉弦有力，乳房肿块压痛明显，月经2月未行，舌红无苔，脉缓滑。中医病名：多发性子宫肌瘤，乳癖。证型：气滞血瘀，痰凝。病因病机：气滞、血瘀、痰凝。望诊：舌红、少苔、澹红、苔白。闻诊：无明显描述。问诊：月经量多、经期延长、心悸、乏力、手足心热、盗汗、夜寐多梦、胸闷、心悸、寐差多梦、乳房胀痛、肿块、乳头分泌物。切诊：脉沉弦、沉弦有力、缓滑。

女，50岁，左乳房乳晕部结块，质硬不坚，推之可动，有轻微胀痛，肿块随喜怒消长，伴有左上肢疼痛，病程40天。中医诊断为乳腺增生病（乳癖）。症见乳房结块，随情绪变化而波动，伴有左上肢疼痛。

患者年龄65岁，女性。左侧乳房包块4个月，推之可移，时有轻微疼痛。中医诊断乳癖病。病因情志不舒，肝失疏泄，脾失健运。病机气机不畅，痰瘀阻络。证型乳癖病（乳腺小叶增生）。舌象未提及，脉象未提及。

患者34岁，女性。主诉两乳反复胀痛，经前明显，经后缓解，伴心烦失眠。病程未明确。中医病名为乳癖，证型未明确。舌淡苔白，脉弦细。乳房胀痛加剧，左乳外上象限可触及肿块，边界清楚，活动度好，有压痛。B超示双乳腺结节状增生。未提及其他四诊信息。

患者28岁，女性，主诉不育6年，解除避孕4年。月经周期25天，经期4~5天，经前腰腹痛、乳房胀，行经腹痛，白带少，近月有溢乳、乳房刺痛。舌质红，苔白腻，舌下络瘀，脉沉弦。中医诊断为肝气郁结、气滞血瘀、湿热瘀阻之不孕，乳腺增生，子宫肌腺病。子宫输卵管造影示双侧输卵管阻塞，B超示双乳腺增生，子宫略增大，回声欠均匀。

女，37岁，乳房结肿，右乳房肿块2cm×3cm，质硬而坚，压痛明显，无波动感，皮色如常，烦躁胸闷，善太息，舌质澹，少苔，脉沉弦，肝郁痰凝，肝气郁结，气血凝滞，肝经气郁，血行不畅，痰凝血滞，肝木克伐脾土，气机阻塞不通，脉沉弦，舌质澹。

患者38岁女性，主诉双侧乳房胀痛1年，加重3个月。病程1年，情绪抑郁诱发，双侧乳房可扪及多个结节状肿块，质软、推之活动，触之疼痛。经前加重，经量少色黯有血块，小腹冷痛，胸闷疲乏，纳呆，善叹息，白带量多色白质清稀，大便干，小便黄。舌质澹嫩边尖有瘀点，苔薄腻，脉弦涩。中医诊断乳癖，证属肝郁气滞痰凝。

患者30岁，女性。主诉月经量少，伴乳腺增生和痛经。病程较长。中医病名为多囊卵巢综合征。证型为肝气郁结，肝脾不和。病因病机为工作紧张压力大，肝气郁结，痰湿阻络，冲任失养。舌红体胖大苔黄腻，脉细数滑。

患者年龄23岁，女性。主诉双侧乳房胀痛发紧，右侧为重，病程2年余。中医病名为乳腺增生，证型为肝郁气滞。舌象正常，苔薄白，脉弦。二诊舌红苔黄，脉弦细。三诊舌有齿痕，苔薄白，脉弦细。四诊脉弦。复诊舌有齿痕，苔薄白，脉弦细。病机属肝气郁结，冲任失调。

患者女性，48岁。双侧乳房胀痛，右侧疼痛并向右肘肋牵扯，睡眠差。舌质暗红，苔黄厚腻，脉沉滑略数。舌质红，苔薄白，脉沉细。舌质红，苔薄白，脉缓滑。舌质红，苔薄白，脉沉滑。舌质澹红，苔薄略滑，脉沉细弱。中医诊断乳癖，证属痰湿化热，气滞血瘀。面色正常，舌象提示痰湿内蕴，脉象示沉滑、细、缓。闻诊未提，问诊涉及乳房胀痛、睡眠、月经量少、情绪相关症状，切诊示脉沉滑、细、缓。