皮下瘀血

患者男性，28岁。左足剧痛、肿胀、活动受限1小时。左踝关节以下高度肿胀、变形，足呈外翻位略跖屈，功能活动丧失，足背、内踝部有大面积皮下瘀血，足趾皮肤温度下降，胫后动脉触不清，足背动脉微弱。正位片示跟距关节之距骨关节面向内侧突出，跟骨及跗骨向外侧偏移，侧位片示舟骨凹面在距骨头下方约2cm，跟骰关节之骰骨向下移位约1cm，跟距关节角变小，各骨关节间隙增宽。左足三关节闭合性脱位。

患者年龄8岁，主诉腹痛2周，近日脚痛兼见皮下瘀血斑点。低热，少腹疼痛，呕吐，肢痛，膝踝关节红肿，皮肤红斑丘疹，压之不褪色。舌质红，苔白少，脉弦稍数。证型为热邪蕴郁，营阴耗伤，血络违和，气滞作痛。舌质微红，苔薄，脉软数。舌质微红，苔黄腻，脉弦数。舌质微红，苔薄，脉弦数。病机为血络蕴热留滞，肝胃不和，脾胃违和，肝邪犯胃，脾胃渐和，胃纳渐开，运化渐复，久病气血两虚，脉络失养。

女，64岁，类风湿性关节炎病史30年，肢体关节疼痛加重，关节畸形，活动受限，满月脸，面色潮红，桶状胸，水牛背，四肢细，指趾关节畸形，全身皮肤菲薄，四肢多处皮下瘀血，心尖区Ⅱ级SM，双肺干湿罗音，上腹部压痛，舌质红苔黄厚，脉细数，体温38.6℃，血压15/9千帕，发热、咳嗽、胸闷、气喘、纳呆、关节痛加重，大便OB(+)，类风湿因子(+)。