皮痹+硬皮病+气血不足

患者34岁，女性。颜面四肢部皮肤萎缩变硬17年，面部红斑，脱发，全身关节痛10年，加重1月余。舌质红，苔薄白。中医诊断为皮痹。皮肤硬化期，呈蜡样光泽，不能捏起。面色苍白，雷诺现象，关节畸形，骨肉压痛。病程长，病情顽固。病因病机属皮痹，属气血瘀滞、脾肾阳虚、寒凝经络。脉沉细。

女，22岁，双手指关节僵硬3个月。皮痹，阳虚血瘀。舌澹体胖，脉细。肢端发绀，弹性差，胸背部水肿性发硬斑块。怕冷喜热，手足发冷，关节肿痛，握拳紧绷感，经期延后，色澹，少量血块。

31岁女性，全身皮肤变黑、变硬，四肢关节疼痛1年，皮肤变硬5个月。皮肤发硬紧绷，广泛性色素沉着，干燥无汗，关节痛屈伸不利，膝软无力，神疲，脱发，口干苦。舌淡红，苔薄白，脉细。属中医皮痹范畴。产后气血亏虚，卫外不固，风寒湿邪外袭，凝于肤腠，气血痹阻。

女性，33岁。左半身皮肤呈带状变硬3年余。左半侧胸部以下可见大片不整形、斑片状和带状中度皮肤硬化损害，部分皮损趋于萎缩。舌质澹，苔薄白，脉沉缓。诊断为皮痹（局限性硬皮病）。证属风湿着于肌腠，气血痹阻。病因气血不足，卫外失固，营卫不和，湿邪侵袭，气血凝滞，痹塞不通。

患者39岁，男性。主诉双手指遇冷发紫、发紧、萎缩坏死，伴关节疼痛，病程3年。中医病名皮痹，证属气血不足，脾肾阳虚，脉络痹阻。望诊见皮肤发紧光亮，无汗，指端肌肉萎缩发黑。闻诊未提及。问诊见形寒肢冷，腰膝酸软，纳差。切诊未提及脉象。