孟如医案
案例基本信息
- 患者姓名:李某
- 性别:女
- 年龄:31岁
- 初诊日期:1997年5月26日
主诉与病史
- 主诉:全身皮肤变黑,四肢关节疼痛1年;全身皮肤变硬5个月。
- 确诊:1997年5月经皮肤活检病理切片等有关检查,确诊为系统性硬皮病。
- 症状:
- 全身皮肤发硬,紧绷感
- 广泛性色素沉着
- 皮肤干燥无汗
- 四肢关节痛,屈伸不利
- 膝软无力
- 神疲
- 脱发
- 口干苦
- 饮食、睡眠、二便正常
- 舌象:舌淡红,苔薄白
- 脉象:脉细
- 既往史:无特殊
- 心肺肾功能:正常
- 四诊合参:属中医皮痹范畴
辨证分析
- 辨证:产后气血亏虚,卫外不固,腠理不密,风寒湿邪乘虚外袭,凝于肤腠,气血痹阻所致。