皮肤黑斑

患者40岁，女性。胸部刺痛5年，遇寒或劳累加重。胸中痞闷有窒息感。面色灰黯，皮肤有黑斑，舌质紫暗，苔白腻，脉沉涩。中医诊断为胸痹，证型为寒凝心脉，气滞不通。病因病机为寒凝血脉，气血痹阻。望诊见面色灰黯、皮肤黑斑、舌质紫暗。闻诊未提及。问诊见胸部刺痛、胸中痞闷。切诊见脉沉涩。

患者21岁，男性，主要症状为带状疱疹反复感染、低热持续3个月、全身无力、下肢痿软、肌肉无力、卧不能翻身、口不能开、吞咽困难。中医病名为皮肌炎，证型为风痱证，病机为阴血耗伤、真气大伤、邪气留恋、气血愈损。望诊见面皮脱屑、毛发稀疏、眉毛脱落、指关节压痛、下肢踝部浮肿。闻诊未提。问诊见低热、全身无力、肌肉无力、吞咽困难。切诊见脉缓兼涩。

患者年龄6岁，主诉颞骨肉芽肿2年，术后1年9个月。双耳流脓，味腥臭，左耳较多，外界气温下降时耳内流脓增多，两侧乳突压痛，右耳内有类似溃疡面物。面色苍黯，双手背皮肤粗糙色偏黑，舌淡红，苔中后部白腻水滑，脉右寸关滑偏弦，左尺弱。中医病名颞骨肉芽肿，证型阳虚之体，寒湿内盛。望诊面色苍黯，舌淡红苔白腻水滑。闻诊无特殊。问诊双耳流脓，味腥臭，乳突压痛。切诊脉右寸关滑偏弦，左尺弱。

患者21岁，男性。主要症状为带状疱疹反复感染，低热持续3个月，全身无力，下肢萎软，肌肉无力，卧则不能翻身自起，呈瘫痪状态，口不能开，咽下困难。中医病名为风痱证，证型为四肢不收、身无疼痛，病因病机为毒邪诱发，阴血耗损，真气大伤，邪气留恋，气血愈损。望诊见面色紫红不泽，面部有散在丘疹，皮肤粗糙，指端皮损溃破。舌绛苔薄，脉沉缓而细。复诊见面皮脱屑，头面发痒，毛发稀疏，眉毛脱落，指关节压痛，筋脉拘紧，下肢踝部浮肿，脉缓兼涩。

患者40岁，女性。主诉胸部刺痛5年，遇寒或劳累加重。胸部刺痛，胸中痞闷有窒息感，面色晦黯，皮肤有黑斑，舌质紫黯，苔白腻，脉沉涩。中医诊断为寒凝心脉，气滞不通。病因病机为寒凝血脉，心脉瘀阻，血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅。四诊信息包括面色晦黯、舌质紫黯、苔白腻、脉沉涩。

患者年龄14岁，男性。主诉为胸腹部及双下肢皮肤黑斑，皮肤干燥，略有瘙痒。病程自2005年9月起。中医病名瘾疹，证型为血虚夹瘀兼风热。病因病机为风热余邪未清，阴血耗伤，血瘀留阻肌肤。舌苔薄白，脉象细。

患者女性，36岁。全身发痒，夏季加重，面部色素加深，耳前、颊部、眼周明显。胸闷，纳差。舌体胖大，舌苔薄白。脉细弦。中医病名：瑞尔氏黑变病。证型：肝郁气滞，气血失畅。病因病机：肝郁气滞。望诊：面色异常，舌体胖大。闻诊：未提及。问诊：全身发痒，夏季加重，面部色素加深，胸闷，纳差。切诊：脉细弦。