眼底动脉硬化+高血压

患者55岁，男性，右眼视力急剧下降12天，伴头晕目眩。右眼视力0.04，左眼1.0。右眼视网膜静脉充盈怒张，视网膜出血斑块，黄白色渗出，累及黄斑部。双眼视网膜动脉变细，反光增强，动静脉管径比1:2。左眼底未见异常。中医诊断为右眼视网膜中央静脉不全阻塞，双眼底动脉硬化。证型为肝阳上亢，血瘀阻络。舌象未提及，脉象未提及。

患者61岁，男性，左眼突然视物不见5天。主症为左眼视物不见，伴眼胀、头晕耳鸣、性情急躁易怒、失眠。高血压病史5年。舌质黯红，舌下有瘀点，苔薄白。脉弦有力。中医诊断为视网膜中央动脉阻塞，证属气滞血瘀。眼底检查示左眼视盘边界稍模糊，视网膜动脉纤细如线，静脉正常，视网膜后极部呈乳白色混浊，黄斑樱桃红斑点。血压152/94mmHg。

61岁女性，双眼视矇伴眼胀头昏近1年，高血压病史8年，血压180/140mmHg。视力OD:0.7, OS:0.3，眼底动脉硬化，视乳头正常，A:V=1:2，血管瘤伴出血及渗出，黄斑星芒状渗出。舌质红，苔薄，脉细数。诊断为眼底动脉硬化，辨证为肝肾阴虚，虚火灼络。

女性，43岁，高血压病史，病程较长。主诉头痛、外阴瘙痒、多饮。面色黄欠光泽，舌质胖，苔薄白，脉细两尺弱。中医诊断为脾肾阴虚。

男，56岁，双眼胀痛，视力下降2月余。劳倦后眼症加重，头痛目胀，视物昏矇，心烦面赤，腰膝酸软，面红咽干，眩晕耳鸣，血压偏高。舌质红，苔少薄黄，脉弦细。肝阳上亢。双眼视盘上下方局限性盘沿变窄，C/D=0.8，颜色澹白，视野成鼻侧阶梯，眼压偏高。

患者62岁，男性。左眼眶及左侧额颜部胀痛三个月，伴眩晕、胸闷、口苦。眉心及左眉棱骨部位阵发性疼痛，每次持续20~30分钟。面色正常，舌象未提及。声音、气味未提及。问诊提示高血压及前列腺炎史。脉象未提及。中医诊断为眉棱骨痛，证型为肝肾不足，病因病机为痰涎风热，郁遏经络。