瞳神散大+瞳孔散大

患者年龄14岁，男性。主诉外伤后右眼视力下降1个月。病程1个月。中医诊断外伤性脉络膜破裂、视网膜震荡、黄斑出血、瞳孔散大。证型热毒内侵，脉络瘀阻。舌象澹红、苔薄白。脉象沉细。眼底见视盘颞侧灰白色弧形脉络膜破裂，黄斑区出血，视网膜水肿，中心凹反射消失。瞳孔散大，对光反应消失。

14岁男性，右眼视力下降1个月。外伤后右眼视物不见，瞳孔散大，右眼视力0.2，左眼1.5。瞳孔散大约6.5mm，对光反应消失。眼底见脉络膜破裂、视网膜水肿、黄斑出血。舌澹红、苔薄白，脉沉弦。中医诊断为热毒内侵，脉络瘀阻。

7岁男性，右眼被击伤10天，右眼视力0.1，瞳孔中度散大，对光反应迟钝，舌质澹红，苔薄白，脉弦细。右眼瞳神散大，属中医眼科病证，病因属外伤，病机为外伤耗散元气，肾水失摄，致瞳孔散大。舌象澹红，苔薄白，脉弦细。

患者因多食猪肉煎饼，同蒜醋食之，复饮酒大醉，卧暖炕，翌日两瞳子散大如黄睛，视物无的实，以小为大，以短为长，卒然见非常之处，行步踏空。瞳子散大，视物不真，精衰。食辛热物太甚，辛主散，热助火，上乘于脑，精散则视物亦散大。火与气势不两立，壮火散气。风热连目系，邪之中人，各从其类，头目肿闷，瞳子散大，血虚阴弱。