知母+口苦+舌红苔黄+脉弦数

患者年龄30岁，男性。主要症状为全身红斑、丘疹、白色皮屑，伴有皮肤紧束感、关节活动不利、心烦热、口苦咽干、便秘尿赤。中医病名为银屑病，证型为血热风燥型。病因病机为毒热蕴伏血分，营血蒸腾，风燥内生。舌质红，苔黄腻，脉弦数。

患者64岁，男性。吐血3月，胃癌切除术后，病检示胃小弯低分化腺癌，浸润浆肌层，胃网膜淋巴结2/9转移。面黄肌瘦，呃逆，易上火牙痛，咽有异物感，大便粘滞不爽，睡眠每晚仅3小时，舌红苔黄腻，脉弱。胃阴亏虚，痰热未尽。呃逆明显减轻，牙不痛，体重增加，大便粘滞不爽，睡眠少，小便黄，喉中有异物感，舌红苔薄，脉弱。喉中有异物感，大便溏，舌红苔薄黄，脉弱。鼻涕中带血丝，舌红苔黄，脉滑。鼻血消失，大便稀，舌红苔薄，脉弦数。病情好转，胃镜示吻合口炎，睡眠差，心烦，反胃，口苦，嗳气，大便不成形，喜食凉物，不喜食硬物，舌有齿痕，中有裂纹，舌质暗红，脉细。近日以失眠为主，大便稀，舌红少苔，脉数。自觉热气升，鼻衄，咽不舒，舌红苔薄，脉弦。仍反胃，大便不成形，睡眠差，舌红苔薄，脉细弦。

患者28岁，男性。口腔黏膜白色网状角化斑纹，充血糜烂，灼热疼痛，口苦舌燥，易饥嘈杂，便结尿热。脉弦数，舌质红，苔黄腻。中医诊断为口糜，证属肝胆火旺、上蒸于口。病因病机为肝胆火旺，火气内发，上炎致口糜。

患者48岁，男性。主诉间断不易入睡伴头昏头胀2年，加重半个月。症状包括入睡困难、多梦、醒后不能寐、头昏头胀、双眼干涩、心慌心烦、口苦、大便干、小便黄。舌质红，苔微黄腻，脉弦数。诊断为不寐，辨证为肝血不足，气机不畅，神明被扰。

男，33岁，间断性胃脘疼痛6年余。胃脘灼热疼痛，痛处拒按，时连及两胁，嗳气，口干口苦，心烦易怒，嘈杂反酸，便干色黑。舌质暗红，苔薄黄。脉弦细。肝胃郁热，瘀血阻络。胃溃疡。

患者女性，29岁。主诉颈部肿大，眼球突出2个月。双侧眼球突出，目赤肿痛，形体消瘦，烦躁易怒，心悸，手颤，多汗烦热，口苦，多食，失眠。舌红、苔黄，脉弦数。中医辨证为肝火夹痰。甲状腺功能检查示T3、T4、FT3、FT4均明显升高，TSH下降。突眼度左眼21mm，右眼20mm。临床表现包括白睛红赤，眼睑肿胀，眼胀眼痛，畏光多泪，伴甲状腺肿大，兴奋急躁，心悸，手颤，面红热，头痛，口苦，多汗，多食易饥，眠差多梦，大便干结，小便黄短。舌红、苔黄，脉弦数。

患者年龄24岁，男性。主诉右眼前黑影飘动，视力下降2个月，加重1周。现病史显示右眼视物模糊，眼前有黑影，口干口苦，急躁易怒，心烦失眠。舌质红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为视网膜静脉周围炎，证属肝胆火炽。检查示右眼玻璃体积血，视网膜静脉充盈迂曲，片状出血，白鞘及灰白色渗出。

患者36岁，女性。突发双眼痛拒按，痛连眉棱、颞颥，视物模糊，羞明流泪，角膜后灰白沉着物，球结膜混合性充血，房水混浊，瞳孔缩小，双眼视力下降。伴口苦咽干，烦躁易怒。舌质红，苔黄，脉弦数。诊断为双眼急性虹膜睫状体炎。辨证属肝胆实火，兼夹风湿。