陈某某视网膜静脉周围炎医案
基本信息
- 患者姓名：陈某某
- 性别：男
- 年龄：24岁
- 就诊日期：1992年7月4日
主诉
右眼前黑影飘动，视力下降2个月，加重1周。
现病史
患者于1992年5月5日，右眼突然出现黑影飘动，视力下降，在外院诊断为“视网膜静脉周围炎”，服芦丁、维生素C,肌注酚磺乙胺，病情稍好转，但近1周黑影加多，视力明显下降。现右眼视物模煳，眼前有黑影，口干口苦，急躁易怒，心烦失眠，无结核病史。
检查
- 远视力：右眼：0.1，左眼：1.2
- 右眼：玻璃体丝状溷浊，视盘大小正常，颜色正常，C/D=0.2,视网膜颞下方可见静脉血管充盈迂曲，有片状出血，有一小支静脉伴有白鞘和视网膜灰白色渗出。
- 舌象：质红，苔薄黄
- 脉象：弦数
诊断
- 西医诊断：视网膜静脉周围炎（右眼）
- 中医诊断：视网膜静脉周围炎（右眼）
- 证属：肝胆火炽