硬皮病+皮肤硬化+营卫不和

患者年龄10岁，女性。主诉双手指、腕、踝部皮肤肿胀变硬3年。病程3年。中医病名皮痹，证型湿热夹瘀，痹阻经络。舌质澹红，有瘀点，苔薄白，脉弦细。神清，精神差，双腕、双踝关节压痛，局部皮肤变硬，呈指陷性水肿，皮损处颜色变暗，双手指皮肤变硬似“腊肠”样。

患者女性，35岁。主要症状为四肢关节肿大变形、疼痛，面部及上肢皮肤硬化、干燥、无汗，口眼张闭受限，咀嚼困难，手指不能屈伸，头晕心跳，腰酸脚软，精神疲乏，气短胸闷，食欲不振，大便溏泄。病程长达10年。中医诊断为硬皮病。辨证为脾肾阳虚，卫外不固，风寒外袭，经络痹塞不通。舌质淡，苔白，脉细。面部皮肤僵硬，无表情，上肢皮肤发硬呈褐色，四肢关节肿大，活动不利，指关节、腕关节轻度强直。

患者35岁女性，主诉四肢关节肿大疼痛，面部及上肢皮肤硬化、色素沉着，伴功能障碍。病程长达10年，病情渐进。中医诊断为硬皮病，证型为脾肾阳虚，卫外不固，风寒外袭，经血痹塞不通。望诊见面部皮肤僵硬、无表情，上肢皮肤发硬、呈褐色。闻诊无特殊。问诊见头晕心跳、腰酸脚软、气短胸闷、食欲不振、大便溏泄。切诊见脉象未提及，血压148/82毫米汞柱，血沉60毫米/小时。

女，41岁，腰酸怕冷，月经不调，病程较长。系统性硬化病，肺肾气虚、营卫不和、脉络痹阻。舌质黯红、苔白微厚腻，脉沉细涩。面部、颈肩、四肢皮肤增厚变硬，呈蜡样光泽，胸闷气喘，急走气短，干咳，皮肤雷诺现象。抗组蛋白抗体、抗硬皮病—70抗体、类风湿因子阳性，血沉轻度增快，肺间质纹理增粗。