神昏+痰热腑实

患者年龄67岁，男性。主诉头晕恶心，四肢乏力，左手失去知觉，口眼㖞斜，语言謇涩，不省人事。病程自1978年11月7日至11月15日。中医病名属中风。证型为痰热腑实，风痰上扰清窍，瘀阻经络。病因病机为痰热内蕴，风痰上扰，瘀阻经络。望诊面色发红，舌红绛，苔黄腻。闻诊喉中痰鸣。问诊有头晕、四肢乏力、口眼㖞斜、语言謇涩、不省人事。切诊脉弦滑。二诊后仍神昏，舌暗，苔黄腻，脉沉弦。三诊后神志转清。四诊后左侧肢体可轻微活动，舌暗红，脉弦细。五诊后口眼㖞斜消失，可拄杖行走，舌暗苔白，脉弦。

患者69岁，男性。咳喘反复发作25年，神志模糊2小时。咳喘、神志不清、喘息汗出、口唇紫、耳轮青紫、痰声辘辘、小便量少、大便秘结。脉数。中医诊断肺胀，喘昏。辨证痰热腑实，神昏窍闭。

女，49岁，头晕痛，口唇右㖞，左侧肢体麻木不遂，面红，口苦，便秘，脉细涩，苔黄腻，肝阳上亢，痰热腑实，肝阳未平，痰热未清，肝肾阴亏，精血不足，面色红，舌苔黄腻，脉小弦，脉小滑，脉细，舌转薄黄

69岁，右半身不遂3日，神清，语呆，眩晕，右臂串痛，便秘，体瘦弱，有高血压病史。苔白厚腻，脉弦滑稍数，口不渴，纳呆，少精神。病因病机为瘦人多火，情志急躁，年高体迈，精气先亏，虚火妄动，腑气不畅，升降失调，致厥风动，经络痹阻，痰热湿邪干清窍。中医病名中风，证型痰热腑实证。

女，72岁。头痛、眩晕、昏迷、偏瘫、口眼㖞斜、身热、舌绛苔黄燥、脉弦劲滑数。中腑闭证。肝阳暴张，痰火壅盛，清窍闭塞，实热内结。面色潮红，舌绛苔黄燥，脉弦劲滑数。身热，体温38.5~39.0℃，大便4日未行，小便赤涩，遗尿，气促，头额发热，手心热。

患者53岁，男性，主诉右侧肢体活动障碍，伴失语，病程半年，近20天加重。重度失语，口角流涎，右腿乏力，偶有头晕，晨起口苦，舌苔黄腻，脉弦滑。中医病名中风，证型痰阻舌本兼肝阳上亢。望诊见舌苔黄腻，闻诊未见明显异常，问诊提示失语、口苦、肢体活动障碍，切诊脉弦滑。