神疲肢冷

患者64岁，女性。反复间歇性呕吐伴胃痛16年，恶心呕吐，胃脘冷痛，喜温喜按，四肢不温，食纳呆少，渴不欲饮，大便溏稀。精神萎顿，面白少华，舌澹苔白，脉沉细无力。辨证为中焦虚寒证。

患者约四十余岁，主诉吐泻清水，头汗如雨，神疲肢冷。病程短，初诊诊断为寒霍乱。证候表现为吐泻清水，头汗如雨，神疲肢冷。脉伏舌白，属真性霍乱证。次诊病情变化为吐泻稍差，脉缓，舌白肢和。诊断仍为霍乱。四诊信息包括舌白、脉伏、脉缓。

59岁男性，胸闷气短、双下肢浮肿2年，加重1个月。胸痹心水，气虚血瘀，脾阳虚弱型。面色晦黄，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔白滑腻，脉沉细无力。胸闷气短，心前区隐痛，下肢浮肿，小便短少，纳差便溏，脘腹胀满，神疲肢冷，体态肥胖，声音无力。

患者年龄32岁，男性。主诉全身水肿，以下肢为甚，按之凹陷不易恢复。病程5年余，有慢性肾炎病史。临床表现包括脘腹胀满、纳减便溏、神疲肢冷、面色不华、小便短少。舌质淡，苔白腻，脉沉滑。中医诊断为脾肾阳虚型水肿。病因病机为脾肾阳虚，水湿内停。四诊信息包括面色不华、舌质淡、苔白腻、脉沉滑。

患者男性，43岁。慢性鼻炎病程3年，主要症状为鼻腔发痒、连续喷嚏、鼻寒流清涕、呼吸困难、头晕、神疲肢倦、纳差心悸。舌质淡，苔薄，脉细弱。辨证属心脾阳虚，阴寒上乘鼻窍。

患者年龄58岁，女性。主诉心前区疼痛，病程4年多，近半个多月发作频繁。中医病名心绞痛，证型为元阳虚弱，胸阳不振，寒凝血瘀，心脉痹阻。症状包括心前区疼痛，一日发作6~7次，伴气短乏力，神疲肢冷。舌象苔薄白，舌淡红而胖润，边有齿痕及瘀斑。脉象细涩，重按无力，两尺不足。

患者年龄55岁，男性。主诉胃脘部隐痛不适2年余，劳累或食生冷食物易诱发或加重，嗳气反酸，间有恶心欲呕，神疲肢冷，纳呆乏力，大便溏稀。舌质澹，苔薄白，脉虚弱。中医诊断为脾胃虚寒证。病因病机为脾胃阳虚，中焦虚寒，脾不健运，阳气不能温化水谷。

幼儿，便泄日久，神疲肢冷，尿清眶陷，寐则露睛，舌少苔，脉濡软，脾肾两伤，阳虚之证。

患者男性，45岁。主诉反复口腔溃疡3年余，伴面色白、神疲肢冷、腹胀便溏、口臭口干、小便黄赤、舌体胖大、边有齿痕、舌质澹嫩、舌苔厚腻、脉沉缓无力。中医病名为复发性口疮，证属脾阳不运、阴火上乘。望诊见舌体胖大、边有齿痕、舌质澹嫩、舌苔厚腻。闻诊见口臭。问诊见病程长、有糖尿病史。切诊见脉沉缓无力。