秋石

患者咳痰见血，身热口干，脉数大。主诉为咳嗽痰中见红，喉有嘶音。舌苔前半干绛，根带白腻微黄，脉数。中医病名为咳血，证型属肺络热伤，病因病机为风温上受，热伤肺络。望诊见舌苔干绛，闻诊未提及，问诊见咳痰见血、身热口干，切诊脉数大。

患者年龄二十余岁，男性。失血，每晚去血一二盏，至季夏时去血无算。上气喘促，夜多咳嗽，喉间窒塞，胸前紧逼，背后刺胀，腹中闷痛躁急，多怒。面色不见憔悴，肌肉不见消瘦，脉象不见洪盛，寒热昼夜亦不见寒热。饮醇伤胃，胃气上奔，呕逆横决，气血混乱，胃脉沉细。病因醉倒入房，气动则血动，精者血之所化，血并于膈之上，气并于膈之下。

患者心肝郁火，挟湿热聚于督脉及太阳部分，病程未明。主诉为偏背疽散为搭手，脓泄不畅，腐肉未化。脉细数，气血不充，毒郁深沉。舌白腻，脉濡细带数。病情进展中，腐肉液化不足，余毒不清，大便不下，时易口干。舌垢渐化，脉状软，病情从阴转阳，尚有火毒逗留。

患者阳明蓄血，吐血紫瘀凝结，气逆神疲。脉芤数不静。面色晦暗，舌质紫暗，苔薄黄。主诉为吐血、气逆、神疲。病程未提及。中医病名为阳明蓄血，证型为热结血瘀，病因病机为邪热与瘀血搏结。望诊见面色晦暗，舌质紫暗。闻诊无特殊描述。问诊见吐血、气逆、神疲。切诊见脉芤数不静。

患者男性，主诉咽嗌气痹而胀，咽物不便，牙床肿痛，形寒。病程未明。中医病名属咽喉病，证型为痰热伏于肺胃，兼外感新寒，肺气不宣，胃热上乘。病因病机为痰热挟风，外感风寒，肺胃热盛。望诊见苔薄而黄，闻诊未提及，问诊见咽干、形寒，切诊脉弦紧。二诊脉两手俱大，厥少阴火偏炽。三诊左脉未静。

40岁，腰痛2年，头昏耳鸣，心烦怔忡，夜不能眠，胸部胀满，腰部疼痛，不能坐起，食减神疲，动则气喘不支，脉微弦，右脉沉细，肾阳虚弱，气化衰竭，双肾结石、尿毒症。

患者喉癣紫筋牵络，蒂丁赤痿，食后少腹胀，圊后溺孔有精，茎中掣痛，肾脏风脉搏数。阴液不足，肝肾虚火游行上下。面色晦暗，舌红少苔，脉数。

喉痹硬痛，内咽起白，汗多气怯，咳呛痰多，泛噁。脉沉弦。病因感冒风邪引动湿热，上扰喉关。病机风热与痰上扰，升而少降。

患者有久咳、吐血病史，病程十余载，秋寒时咳甚，劳则喉痛气急声哑，呼吸有音。中医诊断为金碎不鸣，病机为气不归源，实水亏火炎，金畏火灼。舌象未提，脉象未提，面色未提，声音嘶哑，咳声急促，病史中有咳血症状。

患者年龄未提及，性别未提及。颈项结核坚硬，按之不移，痰核软，眩晕心悸，身体似觉震动，咯血，胸膺酸痛，腹痛便泄，右胁作痛，右胸膺作痛，舌质纹裂，脉虚弦滑，脉细弦而数，脉数细弦，脉象细弦，脉形带数。中医病名：疬痰，证型：肝火挟痰，浊痰内蕴，痰热化风，阴虚木旺，虚火上炎，木乘土位，肝阳克犯脾胃，少阳木火挟痰，肝木从而不和。望诊：舌质纹裂。闻诊：未提及。问诊：眩晕心悸，身体似觉震动，咯血，胸膺酸痛，腹痛便泄，右胁作痛，右胸膺作痛。切诊：脉虚弦滑，脉细弦而数，脉数细弦，脉象细弦，脉形带数。

患者牙龈微痛，澹血时流。两手脉象沉数。初步诊断为龙雷之火上腾。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者主诉眩晕、耳鸣、心悸、少寐。病程数年，屡屡发厥。中医病名属肝厥。证型为肝气化火、阴液消耗、营血不足。病因病机为烦劳激动阳气、阳火内燃、阴液被耗、风阳乘虚入络。望诊见舌苔或黄或白或厚腻。闻诊未提及。问诊见肩背腰膂股端皆痛，火时上升，心悸耳鸣头晕，操持烦劳。切诊脉象细弦，左尺小涩，右尺不藏。

患者年岁未详，主诉咳血、痰腥浓、气忿后吐血，病程较长。中医病名属血证，证型为肝火上炎，病因病机为情志不遂致肝火亢盛。舌红苔少，脉弦急不敛。症状包括心跃怕烦、掌中汗出、舌指震颤、头晕火升、口燥作麻。

女，6岁，恶寒发热，头痛，咳呛，咽痛口渴，高热，喉痛咽肿，咳呛声似敲破毛竹管，喉中痰鸣气急，呼吸困难，牙关拘急，喉关灰白色片状白膜，大便不畅，苔薄灰黄腻质略红，脉浮数，肺痈，肺热壅盛，气阴两伤，面色正常，舌象薄灰黄腻质略红，声音嘶哑，气息急促，脉浮数，脉细数。

患者耳聘右胀，风温上郁。患者耳聘胀痛，延绵百日不愈，先起咳嗽。患者风温发热，左耳后肿痛。患者壮年脉小促数，两耳失聪，春月风温咳嗽。患者暑邪窍闭，耳失聪。患者暑热上郁，耳聘作胀，咳呛。患者头重，耳聘胀，目微赤。患者风木之郁，耳胀欲闭。患者因大声喊叫致右耳失聪。患者耳聋咳嗽，形体日瘦。患者心肾两亏，肝阳亢逆，耳鸣时闭。患者气闭耳鸣。患者下虚，耳鸣失聪。患者肾虚，耳鸣失聪。患者耳聋。中医病名耳病，证型风温上郁、暑热上郁、少阳相火上郁、肾虚、心肾两亏、气闭、肝阳亢逆。病因风温、暑邪、外感惊气、内伤七情、肾虚。舌白，脉数，脉小促数，脉形细数。

女子 咳嗽 咯血 惊悸 艰寐 口无津液 两耳发鸣 两胁攻胀 脘部烦灼 心悸 气攻便燥 腹痛 气不接续 口苦发热 小便频数且短 舌苔尖缝起刺 肝气横逆 冲犯心肺 肝为先天 营阴不足 气火有余 面色无华 舌苔尖缝起刺 脉象未提及 问诊见咳嗽 咯血 惊悸 艰寐 口无津液 两耳发鸣 两胁攻胀 脘部烦灼 心悸 气攻便燥 腹痛 气不接续 口苦发热 小便频数且短 病程未明确 未提及其他四诊信息

患者吐血，血色鲜红，胁肋疼痛，咳嗽气急，舌薄白，脉沉弦。二诊时吐血渐止，胁痛除，气急时轻时剧，形瘦色萎，舌薄腻，脉沉弦带滑。中医病名属吐血，证型为阳虚不能导血归经，里瘀未楚，后转为脾肺二虚，肝木横逆，痰饮留恋，肾气不能摄纳。病因病机涉及阳虚、里瘀、脾肺虚、肝木横逆、痰饮及肾气不固。望诊见舌薄白、薄腻，闻诊未提，问诊包括吐血、胁痛、咳嗽、气急、形瘦色萎，切诊见脉沉弦、沉弦带滑。

患者日晡潮热，一身烦倦无力，嵯梁上端疼痛，腿足浮肿，胃不思纳。舌苔白腻而厚，质绛，两脉细弦而滑。诊断为内损，病程日久。症状包括潮热、烦倦、疼痛、浮肿、纳差。舌象白腻厚，脉细弦滑。

脉右大，热升风动，郁冒为厥。厥后惊惕汗泄，阳风无制，阴枯不主恋阳。渴不欲饮，阴不上乘，寐醒神识不静，易惊汗出。半月经水两至，痛自下焦冲突而厥。奇脉虚风阳动，阴枯不主恋阳。

患者年逾六旬，咳血反复，痰腥而浓，气忿后咳血成碗，喉间轰热，手足微痉，心跃怕烦，掌中汗出，舌指震颤，脉弦急不敛，舌红苔少。中医诊断为肝血证，病因病机为肝火冲激，气逆血动。望诊见舌红苔少，切诊脉弦急不敛。问诊见咳血、痰腥、气忿诱因、心烦、汗出、震颤。闻诊未见明显异常。