秋石

患者年龄未提及，性别未提及。主诉喉痹，病程缠久。中医病名喉痹，证型阴虚阳浮，病因病机脾运不及，湿郁蒸热，上干肺胃。舌中后有腻白薄苔，脉濡小，左寸关微带弦数。

患者有痰，痰初稀白澄清，后极稠腻。过劳即眩晕昏冒，近则两三日一发，始则叫号，既而昏愦，角弓反张，食顷乃苏。四肢厥冷，胸腹满硬。六脉如细而且涩。寒痰凝滞中焦。面色苍白，舌象未明。声音低微，气味无殊。胸膈满硬，四肢厥冷，眩晕昏冒。脉细涩。

谢左，鼻衄盛发三日，面赤足冷至膝，脉数，寸关尤甚。阴亏内热，厥阳化火上逆，扰动脉络。舌光而振，虚阳外越，气乏血涵，阴阳脱离之象。复诊见面色唇口皖白，额汗心悸畏明，脉虚而数，气乏血涵，气血涣散。

阴虚不能涵木，木火升动，肺金受克，咳呛气逆，左胁板痛。四肢不温，阳气内厥，阴气不承；阳气亢盛，四肢清冷。脉细数不静，阳气不藏，营阴被烁。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。中医病名：咳呛，证型：阴虚阳亢，病因病机：阴虚不能涵木，木火升动，肺金受克，阳气内厥，营阴被烁。

耳鸣 眩晕 心悸 寐醒汗出 肝肾致伤 内风勃升 舌淡苔薄 脉细弱

35岁女性，主要症状为咳嗽、咯血、气急，病程缠绵，曾有咯血史，肺损明显。中医病名为咳血，证型属肝旺犯肺，病因病机为肝旺刑金，痰饮内停，气机阻塞。望诊见舌苔薄黄白而润，闻诊未提及，问诊见动则气急，卫外不固，阴不内守，季节变化影响病情，切诊脉弦滑有力。

患者咳嗽失血音哑，津液枯槁，病程较长。脉细弱，精气两亏。面色无华，舌质淡，舌苔薄。声音嘶哑，咳声低弱。脉象细弱。中医病名为咳嗽，证型属精气两亏。病因病机为劳损所致，津气亏虚，阳不生阴。

患者脉数血涌，胃气大虚，胸中痞塞，大便带溏。咳血三月，唇白面青。痞为虚痞，数为虚数。非实火。血脱则气无所依，气属阳，主外，卫虚则不固。血脱益气，神气益惫，唇白面青。肝肾之气从下泛上，青黑之色见于面部。阴阳离散，交子丑时防脱。痰吐如污泥且臭，胃气大伤，肺气败坏，而成肺痿。痿者，萎也，如草木萎而不振。面青不渴。咳呛则汗出，肺气耗散。

患者口角歪斜，偏于左，手肢拘挛，亦偏于左，病程较长，两旬不食不便，半月不寐不守。真气不纳于下，痰火留滞，升降逆乱，呃忒连声。舌光无苔，脉滑少力。内夺而厥，精血枯藁，瘖俳中风之状，宗气愈伤，下元愈竭，时有气逆，时有呃忒，舌少苔，脉少力。

患者两胁板疼，寒留诸筋，朝下泄，咳嗽气喘。脾营先损，坤土大败，任督俱亏，血液枯耗，误伤太阴经。郁火挟木，胃关难以飞度，厥阴纯刚之脏，前咳咯血。右关细迟，尺寸俱芤，左部寸弱尺数。舌苔黄糙厚。渐入肝痹一途，理之莫计效迟。右部三关俱以和畅，右寸略有数象，舌苔之浊稍化。

患者少寐，颤掉，少食，更衣不通，头掉向右，足掣偏左，大便稍黑。舌质燥湿不一，色红白无常，舌中光，舌边白。左脉涩多弦少，右脉沉少细多，左脉虚细而涩，右手之脉细弱而沉，左脉虚弦，重按或涩，右脉沉细，重取颇弱。中医病名属颤证，证型为气血两虚，病机为气血亏虚，营卫不调，阴虚阳亢，肝血失藏，经络失养。望诊见舌中光、舌边白，舌质燥湿不一、色红白无常。闻诊未提及。问诊见少寐、少食、头颤、足掣、大便不通、大便稍黑。切诊见左脉涩、弦、虚细而涩，右脉沉、细、弱。

患者54岁，男性，肺结核伴空洞20多年，痰中带血。面色浮红游移不定，神似烦而语音甚微，口不渴，舌质淡苔白，肢不温而怯寒，脉沉微细弱。久病及肾，阴损及阳，真阳衰微，阴精失敛，化血上溢。

六十六岁，咳嗽痰血，声飒而哑，胸中气塞，迁延月余。体肥色润，脉沉涩有力。辨证为金实不鸣，非阴虚之侯。舌象未提及，声音嘶哑，痰中见血，气滞痰阻。

患者主要症状为喉癣、紫筋牵络、蒂丁赤痿、食后少腹胀、排便后溺孔有精、茎中掣痛。中医诊断为肾脏风，证型属阴液不足，肝肾虚火游行上下。脉搏数。舌象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史未提及，脉象数。

患者64岁，女性。胸部时时闷痛，头晕心悸，劳累后胸闷胸痛加剧，脘腹痞闷，腹皮增厚，下肢微浮肿，入夜口干，夜寐欠佳。血压17.7/12.3kPa（133/92mmHg），心电图示心肌供血不足。中医诊断为脉络痹阻之胸痛。舌质红苔薄白，脉细数。病程较长，症状复杂，涉及胸痹、心悸、水肿、口干、失眠等表现。病因病机属气虚血瘀、痰湿阻络。

咽干发咳 浮弦脉 阴虚热炽 挟风上炎

男，38岁，宿有咳血史，此次咳血严重，旬日不止。肺虚于上，肾亏于下，龙雷之火上亢，络血不宁。舌质澹绛，苔糙白，脉小数，两尺浮洪。面部时有烘热，五心烦热，夜寐多恶梦，有时惊醒。

四十三岁，衄血，病程较长。中医病名：马刀，证型：少阳络热，病因病机：误用峻补阳气，致少阳之热移于阳明。望诊：舌黄，目白睛赤缕。闻诊：无描述。问诊：偏头痛，耳后痈肿，左关脉独大独浮。切诊：脉数，左关独浮。

三二岁，唾痰灰黑，脉尺垂，少藏。阴水内亏，阳火来乘。面色晦暗，舌象未明，声音低微，气味无殊。问诊见乏力，病程未明。脉象沉细，辨证属阴虚火旺。

患者病程三年，纳谷日减，便艰不爽，腰髀酸楚如堕，面色浮肿，肌肤无华。舌象未详，脉象未明。中医诊断为崩漏，证属阴虚阳亢，病机为精血亏虚，虚阳浮越。望诊见面色浮肿，肌肤失华；闻诊未见异常；问诊见纳谷减少，二便不畅，腰痛；切诊未见脉象描述。