积热内蕴

患者年龄4岁半，主诉外感高热，体温达40.5℃，持续两夜。扁桃体红肿疼痛，高度充血，食欲缺乏，腹胀满，头痛无汗，体困神疲。面色通红，夜眠不安，大便三日未通，小便黄短，口渴喜饮。舌质红，苔黄腻，脉浮滑而数。诊断为积热内蕴肠胃，暑邪外侵肌表，肺胃火亢。二诊时发热达41℃，精神烦躁，满面通红，腹肠鸣下坠，便后热势渐减，体温恢复正常。诊断为热灼肺阴，余邪未尽。

患儿7岁，多汗半年，睡中汗出尤甚，食纳差，口中有食嗅味，大便干，小便黄。舌尖红，苔厚黄腻，脉弦。诊断为小儿汗证，辨证为积热内蕴。

慈禧 眼目不爽 食后嘈杂 左关沉弦 右关沉滑有力 肝胃气道欠畅 蓄有积热

女，1岁半，面色萎黄，性情烦躁，口渴喜饮，食欲缺乏，口干唇黯，夜眠不宁，自汗盗汗，舌质红，苔薄腻，指纹色紫，精神萎困，大便溏泄，气臭色秽，发热上午较轻，下午渐增高，午夜前尤甚，至午夜后体温渐减，积热内蕴，风邪外感，久热伤津，阴虚阳浮，脉象未提及，舌象红，苔薄腻，指纹色紫，大便溏泄，气臭色秽。

3岁女性，多饮多尿2年，喜凉饮，尿频量多，尿清如水，纳差腹胀，形瘦发稀，慢性病容，营养差，方颅，舌苔薄白，舌质澹红，脉细，脾虚肝旺，积热内蕴脾胃，脾虚及肾，肾家气阳不足，不能蒸化水液，上盛下虚，上热下寒之候。

慈禧 眼目不爽 食后嘈杂 左关脉沉弦 右关脉沉滑有力 肝胃气道欠畅 蓄有积热

女，30岁，胸脘发闷，腹痛，大便脓血年余，食时作呕，脉细弦，舌质红，苔浮黄微白，热痢，积热内蕴，肠胃不和

6岁女性患者，主诉好动，近月出现搐鼻、耸肩。舌质红，舌苔薄黄。诊断为抽动症，辨证为心肝火旺。病因病机为营养过剩，积热内蕴。