患者年龄19岁,男性。主诉背沉胀酸痛10天,遇凉加重,入夜痛甚,咳嗽及头后仰亦痛。中医病名背痹,证型风湿闭督。舌质稍红,苔薄白,脉沉弦。病因病机为风湿邪乘虚侵入督脉,阳气被遏,经气不行。
筋脉失柔背痹风湿闭督阳气被遏
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患者年龄19岁,男性。腰背部疼痛9年,颈部僵硬伴活动受限1年。强直性嵴柱炎。颈部活动度严重受限,胸椎后突加大,腰椎前屈30°,后伸10°,侧屈受限,局部压痛,颈胸腰部肌肉僵硬。HLA-B27阳性,ESR55mm/h,CRP>10mg/L,X线示双骶髂关节融合,腰椎竹节样变,颈椎曲度变直。
筋脉失柔强直性脊柱炎颈椎僵硬活动受限
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患者男性,46岁。主诉摔伤致胸12、腰1压缩性骨折并不全截瘫20年。腰部肌肉僵硬,明显压痛,双小腿外侧触觉消失,双下肢肌力屈肌Ⅲ级,伸肌Ⅱ级,肌张力下降,肌萎缩,腰椎活动受限。腰椎MRI示胸腰段嵴髓挫伤、受压,未全中断。腰椎正侧位X线片示胸腰段反弓明显,椎曲V级,胸12及腰1呈楔形改变,间隙消失,腰椎棘突右偏,左侧弯约15°。诊断为陈旧性胸腰椎骨折并不全截瘫。
筋脉失柔胸腰椎骨折脊髓受压肌力不足
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