35岁 女性 闭经2年 原发性不孕5年 月经量减少 畏寒 睡眠差 纳食不香 消瘦 子宫鸽蛋大 舌质澹红 苔中后部微厚 脉弦细 宫寒闭经
精少闭经宫寒血虚
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张某,男,50岁,主诉精少、早泄、梦遗,伴失眠耳鸣、腰膝酸软乏力2年余。初诊见血精,精泄后小腹隐痛,痛引精系,睾丸及会阴部胀坠感,尿黄量少,神疲乏力,面色略润,舌红绛少苔乏津,脉弦滑而细。中医诊断血精,证型属心肾不交,病因病机为房室不节,五志化火,内伤冲任而动血。望诊见舌红绛少苔乏津,闻诊未见明显异常,问诊见失眠、耳鸣、腰膝酸软、性功能减退,切诊见脉弦滑而细。
精少血精心肾不交阴虚火旺
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患者年龄26岁,男性。主诉结婚三年未育,妻子妇科检查正常。病程三年。中医病名为不育,证型为肾虚不能化精。病因病机为肾虚。望诊见舌暗红,苔薄白。闻诊未提及。问诊见头晕、腰酸、乏力、多梦、虚怒、口燥咽干、便溏。切诊见脉沉细数。
精少不育肾虚阴虚
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李某,28岁,男性。主诉结婚4年余不育。腰膝酸软,神疲健忘,昼尿频多、尿后余沥不净,夜尿清长、小便失禁,遗精频作,性功能减退,精少。舌淡苔少,脉沉细。中医诊断男性不育,辨证肾精亏虚。睾丸微结石,双精索静脉曲张,弱精症。
精少男性不育肾精亏虚性功能减退
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李某,28岁,男性,主诉结婚4年不育。腰膝酸软,神疲健忘,尿频余沥,夜尿清长,小便失禁,遗精频作,性功能减退,精少。舌淡苔少,脉沉细。中医诊断为男性不育,辨证为肾精亏虚。
精少男性不育肾精亏虚腰膝酸软
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患者年龄31岁,男性。主诉结婚四年未育,精液量少而清稀,精子含量低,活动力差。伴随症状包括四肢欠温、头晕、腰膝酸软、食后腹胀、便溏。舌质澹,脉沉细。中医诊断为脾肾阳衰,病因病机为脾虚不运,肾虚不能生精。望诊见舌质澹,闻诊未提及,问诊包括生育史、精液检查及伴随症状,切诊见脉沉细。
精少不育症脾肾阳衰四肢清冷
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患者30岁,男性,主诉婚后未避孕不育2年。精神疲倦,面色少华,失眠健忘,食少腹胀,腰膝酸软,乏力自汗,性欲一般,大便稀,舌澹,苔白,脉沉细。中医诊断不育,证型为中气不足,脾肾两虚。望诊面色少华,舌澹苔白。闻诊未见异常。问诊见精神疲倦、失眠健忘、食少腹胀、腰膝酸软、乏力自汗。切诊脉沉细。
精少不育中气不足脾肾两虚
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男,34岁。婚后不育6年,腰酸腿软,盗汗,会阴胀痛,阴囊潮湿,小便淋漓不尽。面色黄,舌淡苔黄腻。精液活精子0~3个/高倍视野,白细胞(+++),卵磷脂小体(+)。前列腺液培养支原体阳性,前列腺肿大压痛有结节,双侧附睾肿大压痛。中医诊断为肾虚,湿热邪毒侵入下焦。
精少不育症肾虚湿热下注
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35岁女性,闭经2年,原发性不孕5年,月经量少、后期,白带量减少,性欲减退,畏寒,睡眠差,纳食不香,消瘦,舌质澹,苔中后部微厚,脉弦细,宫寒闭经。
精少闭经宫寒不孕
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女,27岁,月经初潮后周期不规则,25岁经闭2年,腰痛,四肢无力,头昏。脉沉弦软,舌薄黄。闭经,证属肾虚血少经闭。脉沉弦软,舌质红暗,苔薄黄。血虚挟瘀。
精少闭经肾虚血少
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患者年龄32岁,男性。主诉结婚6年不育。症状包括腰痛膝软,手足冷,精神倦怠,耳鸣。舌质澹白,舌苔少,脉沉弱无力。证属肾阳虚衰精少。
精少不育肾阳虚衰
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郑某,不育症,精液常规检查精子计数4.2×10⁹/L,活率45%。肾主生殖,冲、任、督脉与生殖功能密切相关。病机属肾精亏虚,肾气不足。
精少不育症肾气不足
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患者26岁,男性。婚后4年未育。射精量少,精液稀薄,少气懒言,神疲乏力,食少纳呆,腹胀便溏,面色无华。舌质淡而胖大,苔白润。脉虚弱。西医诊断为不育症、死精子症。
精少不育症死精子症脾虚
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25岁男性,主诉婚后两年无子女。两颧潮红,骨蒸劳热,心烦失眠,盗汗,尿短赤,口燥咽干。舌红苔少,脉细数无力。诊断为肾阴虚,精少,虚火妄行。
精少肾阴虚虚火妄行
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患者31岁,男性。主诉为性交时阳事不兴、早泄、头昏耳鸣、腰酸疲乏无力、小便黄浊。病程七年。中医病名属肾虚精亏,证型为肾虚精亏,湿热下注。舌红苔黄腻,脉濡数。病机为肾虚精亏,湿热下注。
精少死精过多肾虚精亏湿热下注
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