精神转佳

患者面色苍白无华，舌嫩苔白厚，脉细弱。主诉气逆痰多，说话有气无力，纳呆，腹大如鼓，静脉怒张，肝区痛，夜甚，四肢消瘦，足背微肿。中医病名肝吸虫性肝硬化腹水，证型脾虚不运，水湿停留。病因病机为脾虚不运，水湿停留。望诊见面色苍白，舌象唇淡舌嫩苔白厚。闻诊未见明显异常。问诊提示气逆痰多、纳呆、腹大、肝区痛。切诊脉细弱。

女，19岁，主诉经常抽风5年。痫证，证型为肝胆气逆，脾失健运，水湿不化，风动痰开，痰阻窍络。舌质澹红、苔白、尖边红刺，脉弦滑略数。发作前头目眩转，意识蒙胧，发作时神志昏迷，四肢抽搐，咬破舌腮，发作后头痛头重。病程5年，近3月发作频繁，间隔1至12日不等。

患者男性，56岁。主诉为进食梗阻感及胸骨疼痛，病程半年。中医病名为食道中段瘤，证属气血两亏，血瘀痰凝。形体消瘦，舌澹红，苔白，脉弦细。胸骨后疼痛，吞咽梗阻。

女，48岁，双下肢紫癜半月余，色红，怕热瘙痒，腹痛便溏，舌暗，苔薄白而润，脉细涩模煳。过敏性紫癜，脾虚不摄，血热外溢。舌澹红润，脉细涩。紫癜色红，怕热瘙痒，腹痛便溏，舌暗，苔薄白而润，脉细涩。

女，40岁，头痛项强，倦怠无力，多梦易醒，易惊恐，健忘，月经不调，经色黑黯有块，舌质晦紫有瘀斑，脉沉弦细，病程3个月余。中医诊断瘀血阻滞，气血暗耗，心神失养。病因病机为外伤导致瘀血内阻，经气不畅。

患者年龄60岁，男性。主要症状包括咳嗽咳痰、痰中带血、胸背疼痛、心悸气短、骨蒸盗汗、低热不退、形体消瘦、胃纳呆滞。病程未明确提及。中医病名肺癌，证型气阴两虚。病因病机未明确描述。望诊见舌质暗红、无苔、少津。闻诊未提及。问诊包括症状描述及病史。切诊脉象细数，后转沉细。

患者50岁，男性。右上腹痛6月，肝脏肿块。肝脏质硬、高低不平、有结节。AFP对流阳性，血凝1：万++++。舌象未提及，脉象未提及。原发性肝癌。病因病机未明确描述。

患者形体消瘦，神疲喜卧，少气不足以息，语声低微，腰痠肢软，时有低热，午后两颧潮红，咳嗽痰少，病程十余年，左肺毁损，病休五年。舌质偏红，光剥无苔，脉细数。中医诊断气阴两虚。主诉为咳嗽、低热、神疲、腰痠。病机属气阴两虚。

患者年龄20岁，男性。精神萎靡，烦躁欲死，腹胀疼痛，呕吐带血，小便不通，大便十余日未解，眼睑及下肢水肿。舌质红绛，苔厚腻干燥，脉沉细数。病因病机为内有积热，复感外邪，实热结闭，阻遏气机，三焦决渎失司。中医病名为关格。

患者68岁，男性。主诉胸前瘢痕伴疼痛10余年，局部糜烂渗出10天。体征见胸前部皮肤肿物，颜色紫黯红色，高起皮面，边缘不规则，形如蟹足。舌质黯紫，苔薄白，脉弦细。中医诊断蟹足肿，辨证气滞血瘀。病机为气滞痰凝，血瘀阻塞经络。