糖尿病足+糖尿病+湿热内蕴

患者44岁，男性。主诉左足第二趾变黑伴全身发热。病程约1年。中医诊断消渴，脱疽（糖尿病足坏疽）。病因病机为素体阳虚，血脉运行不畅，邪郁化热，热盛肉腐。舌红，苔黄，脉细数。左下肢多处溃疡，红肿坏死，疼痛剧烈，第一、二趾颜色变黑。空腹血糖14.9mmol/L。

男，57岁，周身皮肤瘙痒2年余，无固定部位，遇热加重，伴细白碎屑，口干略苦，眠差。风瘙痒，消渴病，湿热内蕴、阴虚血少。面色正常，舌红苔黄腻，脉沉细数。周身皮肤瘙痒，细白碎屑，口略苦，眠差，舌红苔黄腻，脉沉细数。

患者40岁，女性。双脚疼痛，遇热痛甚，冷则减轻，伴非指凹性水肿，失眠多梦。舌苔白，质淡，脉细数。中医诊断血痹。病因病机为湿热内蕴，经络气血不畅。望诊舌质淡，苔白。闻诊无特殊。问诊见疼痛、水肿、失眠。切诊脉细数。

患者年龄78岁，男性。主诉为血糖升高20年余，双下肢皮肤水疱溃烂2月余。病程20年，现病史提示双下肢水疱溃烂。既往史包括高血压病30年余，脑梗死15年，左颈内动脉支架置入术后2年。中医诊断为消渴、中风，证型为湿热内蕴（以湿为主），气虚血瘀。病因病机为湿热内蕴，阻碍阳气，水湿不布，湿阻血瘀。舌象未提及，脉象未提及。