傅某,22岁,主诉头痛而胀,尤以头后为甚,心跳气短,急躁易怒,大便数日一解,全身乏力,月经不调,量少色澹,面色贫血。舌苔薄白,脉象沉软。诊断为血亏、心失所养、血不养肝、肠枯不润。病程年余,始于用脑过度。
血亏肝郁肠枯不润心血不足
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患者23岁,女性。主诉发时苦笑无常,四肢发痉,厥冷,牙关紧急。病程自14岁起,每年发作一次,21岁病情加重,近几个月发作频繁,每次持续20~30分钟,发作后疲乏、头晕。中医病名痫厥,证型血虚,心肝失养。望诊舌苔薄白,闻诊未提,问诊述发作症状及病史,切诊脉弦细滑,后转弦细,再转弦小。
血虚痫厥风痰肝火
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患者四十余岁,头痛而晕,面色苍白,精神倦怠,眼华闪发,嗜眠,耳鸣。脉象小而缓。中医病名脑贫血症。病因病机属气血不足,脑失所养。望诊面色苍白,舌象未提及。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、耳鸣、嗜眠、精神倦怠。切诊脉象小而缓。
血虚脑贫血症头晕头痛
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女性,42岁,眠差20年,加重2年,眠浅易醒,梦多,凌晨2时左右即醒,难再入眠,头晕,精神不振,疲乏无力,目干涩,牵掣痛,月经量减少,色黯有块,舌澹黯,苔白厚,脉细滑,面部白较多,面色黯,颧部色素沉着,证属血虚血瘀,病机为血虚血瘀,舌象澹黯,苔白厚,脉细滑。
血虚血瘀肝肾血虚失眠肾经血瘀
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患者女性,28岁。低烧持续两个月,突发昏厥伴抽搐,四肢冰冷,神志清醒后乏力不能起床,头痛连颈椎,行动需扶持,时欲跌倒,月经稀发,食欲不振,睡眠不实。舌苔薄白,舌质淡,脉细数微弦。中医病名未明确,证型未明确,病因病机未明确。面色未提及,舌象淡,脉象细数微弦。症状包括低热、昏厥、抽搐、头痛、乏力、月经稀发、食欲不振、睡眠不实。
阴血虚亏结核性脑膜炎局灶性肺结核肝火上炎
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患者男性,62岁。主诉胸胁胀痛、头晕而痛、二便不通、失眠、精神困倦、体乏无力、无食欲、恶心欲吐。舌苔垢腻,脉沉滞,两关均盛。中医病名未明确提及,证型为脾胃虚弱,气机不畅。病因病机为暴饮暴食,积滞难消,肠胃壅阻,胃不和则卧不安。望诊见舌苔垢腻,闻诊未提及,问诊见胸胁胀痛、头晕、二便不通、失眠、恶心,切诊见脉沉滞,两关均盛。
脾胃虚弱胃肠不和气机不畅二便不通
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患者31岁,女性。主诉失眠3年余,多梦,每日入睡3~4小时,再入睡困难,乏力,记忆力下降,精神不集中,时感头晕烦躁,大便时干时溏,月经正常,白带多。舌澹苔薄少,脉沉细。辨证为肝郁血虚。
肝郁血虚血虚不眠失眠头晕乏力
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患者女性,40岁。主诉耳暴聋、头眩、漾漾欲呕、经行常趱。舌红,脉濡。中医诊断血虚风阳上干阳位。证型为血虚风阳上干阳位。病因病机为血虚导致风阳上扰。望诊见舌红。闻诊未提及。问诊见耳暴聋、头眩、漾漾欲呕、经行常趱。切诊见脉濡。
血虚耳暴聋头眩风阳上干
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女,32岁,产后惊吓,心气失敛,夜寐欠安,头昏目眩,面额四肢浮肿,病程半载。中医病名未明确提及,证型属心脾两虚,肝阳上亢,水湿内停。望诊见面色浮肿,舌象未提。闻诊无描述。问诊见心悸、头晕、浮肿、失眠、经血异常。切诊脉象未提。
产后气血虚弱心脾两虚肝阳上亢心血不足
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患者34岁,女性,怀孕五个月,主诉头晕。中医病名属眩晕,证型为血虚,病因病机为妊娠五月,气血多养胎儿,不能上荣于脑。舌苔正常,脉象滑但不满指。
血虚肾亏妊娠头晕
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患者年龄30岁,产后血晕,手足抽搐,突然昏迷,病程22天。主要症状为恶露未净,胸闷头晕,突然闷瞀不识人。舌质红而苔薄黄,脉象细数。中医诊断为产痫,病因为血虚火旺,肝风上扰。证型为阴虚阳亢。
血虚火旺产后血晕肝风上扰阴虚内热
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患者24岁,女性,妊娠近7个月。肢面俱肿,头痛目眩,泛恶欲呕,突发肢搐神迷,目吊口噤,全身痉挛。疾病为子痫。初诊见面青唇紫,脉弦滑,舌质暗红,边有瘀斑。病情发展过程中出现肝阳暴越、气血逆乱之象,属肝肾阴虚,阴血亏虚,孤阳失潜,肝风内动,筋脉失养。
子痫肝肾阴虚气血逆乱肝阳上亢
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患者年龄36岁,女性。主诉人工流产术后1月,夜寐失眠,眉棱与阳明二经疼痛,食则脘部作胀,心悸,腰酸,情易忧郁。舌质偏红,泛紫,苔薄,脉沉细。中医病名失眠,证型血虚肝郁,病因病机为人工流产后血虚,肝气郁结,肝血耗伤,心失所养。舌质偏绛、干燥,脉沉细。
血虚失眠肝气郁结阴血亏虚心神失养
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患者年龄56岁,主诉噩梦纷纭,醒后大汗淋漓,心悸气短,神疲体乏,烦躁易怒。中医病名噩梦,证型肝郁血虚。舌苔薄白,舌质稍红,脉沉细稍弦。病因病机为肝郁血虚,肝失疏泄,热邪上扰。
肝郁血虚噩梦阴虚阳亢肝失疏泄
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患者年龄53岁,男性。主诉皮肤瘙痒3年。症状为全身皮肤瘙痒,受风及遇热后加重,可见搔抓痕迹。舌澹苔白,脉细。中医诊断为痒风,辨证为血虚风燥型。舌象澹苔白,脉细。
血虚风燥皮肤瘙痒
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30岁,产后子痫,手足抽搐,突然昏迷,恶露未净,胸闷头晕,舌质红,苔薄黄,脉细数,产痫,血虚火旺,肝风上扰,阴虚内热,血不养心
血虚火旺产后子痫肝风上扰阴虚内热
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女,45岁。头痛而晕,面色苍白,精神倦怠,眼花闪发,耳鸣,嗜睡。脉小而缓。脑贫血症。面色苍白,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。头痛而晕,精神倦怠,眼花闪发,耳鸣,嗜睡。脉小而缓。
血虚眩晕脑贫血症养血
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55岁 女性 胸闷如窒 失眠 思绪纷纭 心悸乏力 心中懊恼 口干口苦 大便干结 绝经前后诸证 肾阴肾阳皆亏 心火虚亢 心肾不交 水火不济 面色晦暗 舌红少苔 脉细数 心神不宁 气机不畅 水火不济 心肾阴阳失和 气结于胸
绝经前后诸证心肾不交心火虚亢肾阴肾阳不足
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患者23岁,女性。主要症状为痫厥,发时哭笑无常,四肢发痉、厥冷、牙关噤急,严重时连日发作,每次持续20~30分钟,发后头晕且痛。病程自14岁开始,每年发作1次,21岁加重,近期发作频繁。脉弦细滑,苔薄白。中医诊断为痫厥,辨证为风动痰升,神明失聪,病根深。四诊信息包括面色正常,舌苔薄白,脉弦细滑。
血虚痫厥肝风内动痰浊上扰
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6岁女性患者,主诉夜啼不止6年,近3年伴头痛,前额及两眉间明显,时流涕。面色少华,毛发稀疏,印堂青紫,形体消瘦,舌质暗、苔薄,脉沉弦。中医诊断为胎元虚弱,复感风寒,日久入络,寒凝瘀滞。病因病机为外感风寒,内伤血虚,阴阳失调,脉络失和,营卫气机滞涩。
血虚夜啼头痛鼻渊
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