纳差乏味

63岁男性，发作性胸闷胸痛、心慌乏力8年余，加重1个月。形体偏胖，嗜食肥甘咸辣，吸烟多年。面色暗红，舌质暗澹，舌体偏大，舌苔薄腻，脉弦细。胸痹心痛，证属心脾虚弱，气滞血瘀。高血压、糖尿病、高血脂症病史。病因病机为心脾虚弱，气血乏源，气滞血瘀，湿浊内盛。

患者54岁女性，主诉发作性胸闷气短、心慌半年余，加重2周。刻下症见胸闷气短、心慌乏力、失眠多梦、胃脘胀满、嗳气太息、纳差乏味、白带过多。面色晦黄，神志倦怠，舌质暗澹，舌体正常，舌苔薄腻，脉象弦细滑数。中医诊断为胸痹心悸，证属心气不足，肝郁脾湿型。四诊见面色晦黄，舌质暗澹，舌苔薄腻，脉弦细滑数。

患者年龄24岁，男性。全身浮肿反复发作3~4年，现症见面色萎黄，疲倦乏力，眼睑及双下肢轻度浮肿，腹中痞闷，纳差乏味，偶有恶心，大便溏，小便短少色清。中医诊断为脾阳不振，水湿滞留。望诊见面色萎黄，舌淡苔白腻。闻诊无特殊描述。问诊见疲倦乏力、纳差、腹中痞闷、大便溏。切诊见脉濡细。

患者女性，57岁。主诉口腔溃疡伴形寒肢冷8年，加重1月。病程8年，反复发作。口腔溃疡，舌体口腔灼热，口干温饮，纳差乏味，心烦失眠，形寒肢冷，尿黄少，大便干结。舌红无苔少津、舌腹静脉迂曲。脉细。平素喜食辛辣之品。中医诊断口疮，证属阴虚内热，淤阻舌窍。