细辛+血瘀+寒凝血瘀+痛经

患者39岁，女性，陈旧性宫外孕手术后阴道出血淋漓不尽，小腹疼痛，阵发性加剧，痛剧时伴尿频、腰痛，带下色白量多。舌质紫暗，有瘀点，舌苔灰色。证属寒凝肝脉，瘀血阻滞，寒凝血瘀，日久化热，寒热错杂之厥阴肝病。脉象未提及。

患者月经期延后，经前及经期小腹绞痛，彻及腰骶部，经量少，色黯红，质稠有块，伴寒冷感、怯寒、冷汗、头晕、面青唇紫、四肢欠温、泛恶呕吐。中医诊断为痛经，证型属寒凝血瘀。舌象未提及，脉象未提及。病程1年。

19岁女性，经行腹痛4年余，经量少、经色暗、经行不畅，伴小腹疼痛、恶心欲吐、手脚发凉。舌暗红边有瘀点，苔薄，脉细滑。中医诊断为经行腹痛，辨证为寒凝血瘀。

25岁女性，经行腹痛10年，周期延长，疼痛加剧，曾有昏厥。痛经，寒凝血瘀证。口唇青紫，四肢厥冷，小腹拒按，经量中等，色暗红，脉沉弱，舌质澹，舌边有齿印。二诊见脉沉细，舌质澹红，舌苔灰黄。

35岁女性，经行时腹痛3月，经量少、色黯澹、偶有血块。面白唇青，舌澹黯、苔白滑，脉弦滑。中医诊断为痛经，证型为寒凝血瘀。病程3月，因食用生冷瓜果诱发，症状反复。

患者年龄20岁，女性。主诉经行腹痛7年，加重1天。病程7年。中医病名痛经，证型肾阳虚，寒凝血瘀。舌质澹红略暗，苔薄白，脉沉弦细无力。体征包括下腹疼痛及腰酸痛，伴恶心、呕吐、手足欠温，食纳差。末次月经因吃冷饮致经来腹痛甚，伴晕厥、恶心、呕吐、汗出。病因病机为肾阳虚，复感寒邪，寒凝血瘀，气虚血瘀，血瘀则不通，不通则痛。

女，27岁，病程8年，主诉痛经8年，结婚4年未孕。月经稀发，经前小腹冷硬胀痛，痛剧时面色苍白，冷汗淋漓，月经量少色黯有血块，四肢不温。舌质淡，苔薄白，脉弦细。中医诊断为寒凝血瘀。

女，少女，经前及经期腹痛1年，月经期延后，小腹绞痛，彻及腰骶部，经量少，色黯红，质稠有块，畏寒，冷汗，头晕，面青唇紫，四肢欠温，泛恶呕吐。中医病名：痛经，证型：寒凝血瘀。望诊：面青唇紫。闻诊：无特殊描述。问诊：经前及经期腹痛，月经异常，畏寒，冷汗，头晕，泛恶呕吐。切诊：无特殊描述。

35岁女性，主诉月经来潮前3~5天小腹疼痛，痛甚冷汗，经量少色暗澹，偶有血块，病程三月。面白唇青，舌澹暗，苔白滑，脉弦滑。中医诊断为痛经，病因为寒凝血瘀。