患者年龄70岁,男性。主诉自觉明显胸闷气促。中医诊断为胸痹、眩晕,证型为气虚血瘀证。体格检查示心率52~54次/分,血压120/80mmHg。实验室检查示非对称性心肌肥厚,心胸比例大于1,心脏呈楔形。望诊示紫舌有齿痕,舌质紫暗,腻苔不明显。切诊示脉弦迟。病程包括高血压史10多年,左室肥厚,RBBB,SAM征阳性。病因病机涉及气虚血瘀及肾阳虚。
胸痹心气虚血瘀肾阳虚
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女,56岁,胸闷、胸痛、憋气,活动后加重,病程8年,伴气短乏力、食欲不振、精神疲惫、睡眠多梦、眩晕。舌质暗红苔薄白,脉弦,心率86次/分,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,主动脉第二心音亢进,第四心音,血压150/98mmHg,心电图示慢性冠状动脉供血不足。中医诊断胸痹,证属气虚血瘀。
高血压病胸痹气虚血瘀冠心病
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女,56岁,胸闷、胸痛、憋气,活动后加重,伴气短乏力,食欲不振,精神疲惫,睡眠多梦,时有眩晕。舌质暗红,苔薄白,脉弦。胸痹(冠心病),气虚血瘀。病程8年,高血压病6年。
高血压气虚血瘀胸痹冠心病
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