经行不畅+腹痛+痛经

患者26岁，女性。主诉经行下腹胀痛难忍1年余。月经先后不定，量少不畅，色暗夹块。经行第1~2天下腹胀痛剧烈，伴肛门坠胀，时有便溏。面色苍白，舌澹暗，苔薄白，脉细弦。妇科检查提示阴道后穹隆可触及痛性结节，考虑为子宫内膜异位症。中医诊断为痛经，证属气滞血瘀。

患者23岁，女性，病程4年。主诉经期腹痛，经量少，经行不畅，色紫暗有块，血块排出不畅时痛甚，持续整个经期。脉弦，舌质紫暗，平素性情抑郁，经前乳房胀痛。中医诊断为痛经，证型为肝郁气滞，瘀血阻滞。

16岁女性，月经前小腹胀痛1年，经量少色黯红有血块，经期2~5天，周期30~35天。寒凝气滞证，因经期冒雨涉水致寒邪内侵，胞宫受寒，冲任瘀滞。面色正常，舌质黯，脉沉迟。

贺某，21岁，主诉痛经数载。经前心烦易怒，胸胁胀满，乳房胀痛，月经来潮第1~2天经行不畅，腹痛难忍，经色暗红有块，痛剧伴呕吐、腹泻、腰痛。诊断为肝郁血虚型痛经。舌质淡红，苔薄白，脉细而弦。

18岁，小腹疼痛，经行不畅，经期延长，呕吐清水，出冷汗，暖腹痛减，腰痛，四肢不温，面色苍白，经量少色黯红，舌质淡苔薄白，脉沉，痛经，证属寒客冲任，营血不畅，面色苍白，舌质淡苔薄白，脉沉