患者年龄67岁,主诉腹痛、发热、呕吐。病程因夜餐过食油腻引发,腹痛逐渐加剧,脘腹痛连及胁腰,腹形饱满,口渴索饮,水入腹胀,发热不恶寒,头微汗,呕吐,大便秘结。舌苔黄腻,脉弦滑。中医病名属结胸,病因病机为水热互结。望诊见舌苔黄腻,闻诊未提,问诊见腹痛、呕吐、便秘,切诊脉弦滑。二诊后腹胀满痛大减,仍胸脘满闷,按之痛,呕恶未止,舌苔微黄腻,脉弦滑。三诊腹围缩小,仍脘腹胀满,恶心,腹部隐隐作痛,大便泄泻。四诊四肢怠软,气短乏力,面色㿠白,食欲不振,大便溏泻。脉虚软。
结胸水热互结脾胃气虚
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患者45岁,女性。主诉呕不能食,心下硬,按之痛,口渴不欲饮,舌淡苔白,脉沉迟,手足逆冷。病程三日,表证已解。中医诊断为结胸、奔豚、水饮上犯。望诊见舌淡苔白,切诊见脉沉迟,闻诊未提及,问诊见气从少腹上冲咽喉,头晕耳鸣,起则身摇。病因病机未明确描述。
结胸奔豚水饮上犯
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患者年三十余,牙关紧闭,咽喉肿疼,痰涎壅滞,气上冲,呃逆,脉洪滑而长,重按有力,兼有数象。面色红赤,舌红苔黄。外感毒热,邪犯阳明,热毒炽盛,壅滞气机,痰热互结,肺胃热盛,气逆上冲。
结胸发颐毒热炽盛阳明腑实
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患者胸痞、纳呆、下利,病程未提及。中医病名为结胸,证型为中阳不足、寒邪阻遏。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见胸痞、纳呆、下利,切诊未提及。
结胸中阳不足寒邪阻遏
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刘姓童子,年龄超过十岁。咽喉肿疼,心中满闷,呼吸顿停,两目上翻,身躯后挺。胸膈发凉,凉气上冲致呼吸困难。脉微细而迟。寒痰结胸。面色苍白,舌苔白腻。胸膈常觉发凉,呼吸顿停。病因属寒痰结胸,病机为寒痰阻滞胸膈。
结胸寒痰胸闷咽痛
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女,60岁,恶寒甚,发热无汗,头痛体痛,前胸下部硬结,欲吐,舌苔黄厚腻,脉弦数,证属太阳伤寒,邪入胸中形成结胸。
结胸太阳伤寒
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五十余岁,病疫,危殆已极。肺胃脉隐然有力,脉急数,问之不语,按胸腹间似有疼痛状,大便六七日未解,午后潮热。温疫误治,变成结胸。阳明实证。面色萎黄,舌苔黄厚,脉数。胸腹按痛,大便闭结,潮热。
结胸温疫阳明实证
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男性,52岁,胸痛,咳逆,气短,寒热,病程未明确。中医病名:结胸,证型:风热内袭,病因病机:风热之邪直犯胸膈。舌苔薄黄,脉弦数,右关滑。恶寒,头汗出,胸肋隐痛,胸膈痞胀,懊侬,咳喘气急,痰质稀粘,口干欲饮,便溏,溲短涩。
结胸风热内袭胸膈痞胀痰质稀粘
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男,45岁。胃脘及胸胁胀痛,面部及全身浮肿,皮肤发黄,大便秘结,胸脘触痛,胸部如塞,呼吸不利,口渴不欲饮,大便三日未行。舌质红,苔白黄腻。中医病名:结胸。证型:太阳阳明证。病因病机:外感风寒,邪热内结,气机壅滞。面色晦暗,舌红苔黄腻,脉沉弦。
结胸胃痛肝阳上亢阳明证
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患者身热无汗,咳嗽不食,痧疹稠密,下利日五六遍,舌黄燥中灰,脉弦数。学徒颈下、胸背、四肢痧脊密布,头面全无,咳呛至不能卧。王姓患者痧尽见,舌干,渴饮不解,身热自汗颇多,气怯搥胸,脉洪数。痧疹,肺胃火甚,内陷,结胸。面色晦暗,舌象黄燥中灰,脉弦数、洪数。晐咳、下利、自汗、渴饮、气怯。脉弦数、洪数。
结胸痧疹肺胃火甚舌黄燥中灰
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