肋间神经痛+胸痹

患者37岁，男性。主诉胸痛2年余。现病史见气短咳嗽吐痰、心悸少寐、口干不欲饮、手足心热、胸痛甚时两背亦痛。体征见脉沉细，舌苔薄白。中医诊断为胸痹，证属胸阳不振，阴虚血行不畅。

女，62岁，胸背痛五个月余，痛在第3、4胸椎间，入夜加重，得按则舒，手足厥冷，畏寒恶热，见人则烦，见火则惊恐不安，舌暗体胖，苔白滑，脉弦细涩，胸痹，阳虚寒凝型，阳虚瘀阻，气滞痰凝

患者女，22岁。胸部阵发性刺痛、心悸、胸闷、手足心热。脉沉紧细数，舌苔白。中医诊断胸痹，证属寒饮遏阳。脉沉紧细数为阴寒凝敛之象，寒遏胸阳，阳郁于内。舌苔薄白，脉弦紧细数按之减，阳虚之象已露。

男，54岁，左胸满闷疼痛1周。胸痛放射状，咳嗽深呼吸时加重，胸部满闷不畅。舌红，见瘀点，苔厚腻。脉弦滑。按压左侧腋前线第四、五肋间疼痛明显。胸X片、心电图正常。血压140/80mmHg。中医诊断胸痹，证属痰湿内阻，瘀阻络脉。

54岁男性，主诉心胸憋闷，病程近1个月，阴雨天加重，伴痰多气短，肢体沉重。中医诊断胸痹，证型为痰浊闭阻。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病史有冠心病。

患者出现气闷症状，伴有情绪低落，哭泣，有离别之意。病因因登山后被雨淋，寒湿外袭，肺气失宣，气道不通，肺气上逆，致胸闷气喘，呼吸微弱。舌象未提及，脉象未提及。中医病名为胸痹，证型为肺气失宣，病因病机为寒湿外袭，肺气上逆。按压肺俞穴疼痛如锥刺，提示病位在肺。