常xx医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：62岁
- 初诊日期：1978年9月29日
主诉
胸背痛五个月余。
病史
五个月前突发胸闷、背痛，痛在第3、4胸椎间，入夜加重，必须以锐器抵之，方得缓解。在县某医院和北京xx医院经B超、心电图等多项检查，皆为阴性，诊为“肋间神经痛”，予谷维素、去痛片和镇静药无效。
现症
- 胸背痛，痛处（胸3、4椎间）得按则舒。
- 手足厥冷，畏寒恶热。
- 见人则烦，尤其见火则惊恐不安，痛不可忍。
- 舌象：暗体胖，苔白滑。
- 脉象：弦细涩。
诊断
- 诊断：胸痹（阳虚寒凝型）
- 按语：《素问·脉解篇》曾云：“……所谓甚则厥，恶人与火，闻木音则惕然而惊者，阳气与阴气相薄，水火相恶，故惕然而惊也”。本患者情形与此正相吻合。
病机分析
阳虚瘀阻，气滞痰凝。