肌肉瘦削

弱冠，肌肉瘦削，尻膝肿大，手肘肩颙皆肿，痛热，病程转甚。筋痿，六部皆弦，色青而白，饮食少。弦脉，肝木所主，肝有余而脾土受克，脾伤则饮食少而肌肉削。

女，39岁。头部昏痛，骨节酸软，长期失眠，肌肉动，足肚抽筋，眼胀耳鸣，腰部酸痛，小便黄少，皮肤干燥，头发易落，口渴心慌，色素沉着，经期提前。黑疸病。肝肾阴亏，营血不足。面色黯黑，舌质干而暗晦，脉沉细。肌肉瘦削，上下牙龈及掌纹中均带黑色，两手微颤动。

产后瘀浊，淋沥未止，肝气郁结，瘀血凝结于脐旁右侧，冲脉作痛，按之如掌大，上犯作呕，下乘为泻，脾胃受损，饮食减少，肌肉瘦削，脉象弦数，舌苔薄白，肝胃失和，留瘀内阻。

男性，66岁，痛风病史10余年。主诉为大足趾跖趾关节内侧面极度过敏，夜间痛醒，胃部不适。关节肢体酸痛沉重，麻木不仁，不可屈伸，大趾骨节僵硬变形，踝关节肿痛，周围呈黯黑色，活动后疼痛加重，肌肉瘦削。舌淡，苔白或少苔，脉沉细弱。辨证属阳虚血瘀证。

17岁男性，两膝关节肿大疼痛，状如鹤膝，肌肉瘦削，不能步履，夜间疼痛尤甚。脉沉弱。中医病名鹤膝风，证型筋骨受邪，病因病机为外感风寒湿邪，久病伤正，气血亏虚。舌象未提，面色未提，声音未提，气味未提，病史提及久治未愈。

13岁男性，主诉腿痛，病程时好时犯，感冒后加重，不能行走。面色微赤，舌质红、苔薄白，脉沉细。两下肢膝关节肿大，皮色如常、有压痛，屈伸不能，右粗于左，衍胫细弱，肌肉瘦削，膝键反射减弱。诊断为鹤膝风，病因为营卫气血虚弱，受寒湿之邪，经络受阻，气血遏阻，搏结关节。

8岁男童，左膝肿痛4个月，外伤后发病，左膝外侧肿胀明显，肤烫灼手，压痛广泛。X线示左股骨远端外侧骨质破坏，关节腔增宽，软组织肿胀。血沉73mm/h，白细胞8×10⁹/L。面色苍白无华，肌肉瘦削，大便秘结，小便短赤。舌质偏红，苔黄腻，脉浮数。辨证为血热瘀结（骨痨）。

61岁男性，久患肺结核，骨蒸寒热，寐则盗汗淋漓，咳嗽痰多，不思饮食，肌肉瘦削，神疲肢倦，气少声低。肺结核，肺脾两虚，阴火内扰。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细数而虚。神疲肢倦，气少声低，盗汗淋漓，咳嗽痰多，不思饮食，肌肉瘦削。脉细数而虚。