王昌荣医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：8岁
• 住院号：795
• X线片号：3364

主证

• 左膝跌仆外伤后肿痛4个月
• 左膝外侧肿胀明显，肤烫灼手，压痛广泛
• X线片显示：左股骨远端外侧干骨端见2cm×2cm圆形骨质破坏区，骨膜未见明显异常；内侧干骨端边缘模糊，骨质疏松，关节腔增宽，软组织投影肿胀明显
• 血沉73mm/h, 白细胞8×10°/L
• 诊断：左膝关节全关节结核（中期）

辨证

• 面色苍白无华，肌肉瘦削，大便秘结，小便短赤
• 舌质偏红，苔黄腻，脉浮数
• 辨证：血热瘀结（骨痨）

治疗方案