赵某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：66岁
- 职业：原冷饮厂工人
- 病史：痛风病史10余年，长期服用丙璜舒、双氯芬酸钠控制症状
主诉
- 因与朋友聚会饮酒，疼痛症状加重，大足趾的跖趾关节内侧面极度过敏，盖上被褥即有疼痛感，夜间时有痛醒，药物加量亦不见效，同时引起胃部不适。
现病史
- 关节肢体酸痛沉重，麻木不仁，不可屈伸，大趾骨节僵硬变形，踝关节肿痛，周围呈黯黑色，活动后疼痛加重，肌肉瘦削。
- 查看以前化验记录尿酸均在600μmol/L以上，血沉一般为30～50mm/h。
- 舌淡，苔白，或少苔，脉沉细弱。
辨证
- 辨证属阳虚血瘀证。