肝木克脾

患者咳喘，身热，面浮足肿，病程未明。中医病名属痰饮，证型为气火夹痰，病机为肺胃郁热，脾失转输。望诊见舌苔黄腻，舌象未明。闻诊未提。问诊见咳嗽、身热、面浮、足肿、中脘似饥非饥、吐浊涎、胸痞、内热、神倦气怯、心悸少寐。切诊脉弦滑。

男，5岁，厌食半年，面色萎黄无华，舌质淡、苔薄白，脉弦细，精神欠佳，双下眼睑暗黑，腹膨，叩鼓音，二便可，夜寐尚可，咽不红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无异常，主诉为厌食，诊断为小儿厌食症，辨证为木郁克土，脾失健运。

患者年龄69岁，女性。主诉上腹闷胀疼痛反复1周。现病史提示情志抑郁诱发，伴嗳气、吞酸、食欲下降、大便稀溏。舌质红，苔薄白，脉弦。诊断为胃脘痛，证属脾虚气滞。病机为肝气郁结，横逆犯胃，致胃失和降，脾运失司。

一妇 产后食鸡子后腹中作痛 面色萎黄 便下痢腹胀 脾胃虚寒 肝木克侮脾土 气陷结积 舌象未提 脉象未提 病程长短未提 证型未提 主要症状未提 病因病机未提 望诊未提 闻诊未提 问诊未提 切诊未提

患者34岁，男性。主诉腹胀1个月余，发热60天。腹胀、食欲缺乏、尿少。体温38.5℃，脉搏100次/分，腹膨隆，脾大，腹水征阳性。腰部左侧皮肤发红、肿胀、压痛，穿刺见脓液。中医诊断胁癖并发臌胀，脾肾两虚证。舌质红，苔黄，脉沉细而数，后转为脉沉、脉细。面色苍黄，形体消瘦。病位涉及肝、脾、肾，病机为肝脾肾功能失调，气血瘀滞，水湿积聚。

患者52岁，男性，主诉胃脘胀痛，冬春季发作频繁，畏寒喜温。病程4年，近期因饮食不慎致上腹痛复发，伴黑便，诊断为上消化道出血。面色萎黄，舌质淡，边有齿痕，苔薄腻，脉沉细。胃脘痛，上腹部压痛，头昏乏力，心悸腿软。中医病名胃脘痛，证型脾胃虚寒，郁久化热，胃络受灼。病因病机为脾胃虚寒，思虑伤脾，饮食不调，肝木克脾土，郁而化热，胃络受损。

患者抑郁伤肝，脾弱生湿，水湿泛滥，遍体浮肿，胸闷纳少，小溲短赤，肌肤姜黄，似兼阴疸之象。腿足浮肿，大腹胀满，肌肤色黄，纳少溲赤，脉象沉细。中医病名属水肿，证型为脾肾阳虚，病因病机为脾肾阳虚，水湿泛滥，浊阴上干阳位。望诊见肌肤姜黄，舌象未详。闻诊未见特殊。问诊见纳少、溲赤。切诊脉象沉细。

患者年龄未提及，性别未提及。呕吐为主要症状，病程未明确。中医病名为呕吐，证型为脾不运化、痰浊内阻。病因病机为脾虚思虑、劳烦、寒暑、肝木克土，导致运化失职，痰浊内生，阻塞胃气，升降失常。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提及呕吐、饮食不化、脘闷不舒、痰多。切诊未提及。