肝癌晚期

患者55岁，女性。右上腹剧烈疼痛，消瘦乏力，食欲较差，精神萎靡，全身乏力，头晕目眩，胃脘痞胀，大便量少，小便微黄。舌质澹红，尖边有瘀点、瘀斑，苔白微黄腻，脉弦细数。中医病名属症瘕积聚，证型为气血两亏，热毒凝聚，肝脾血瘀，水湿内停。病因病机为正气虚弱，气滞血瘀，邪毒凝聚。

患者60岁，男性。面色苍黄晦黯，气短神疲，舌胖淡紫，齿痕中裂，苔白腻，舌边瘀斑成片，脉微细而急，每分钟120次，纳差。中医诊断为肝积，证属三阴伏寒。望诊见舌象异常，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊见脉微细而急。

女性，57岁，主诉确诊肝癌晚期半年，无力，纳差，腹水严重，肝区痛，脚肿，头晕。舌质淡胖有裂纹，苔白，脉沉细。中医病名：肝癌。证型：气阴两虚，水停湿阻。病因病机：正虚邪盛，精气血虚极，肝脾肾同病。

男，48岁，渐进性肝肿大，黄疸，消瘦，病程半年，脘腹痞胀，不思饮食，口苦咽干，烦躁不眠，大便粘滞灼热，小便短赤，面色晦黄，目睛黄，右胁下包块，腹胀满，舌质红，苔薄黄，脉弦细数，肝胆邪热蕴蓄，少阳枢机不达，腑气不通

患者男性，60岁。主诉纳差、厌油腻，体检发现原发性肝癌晚期。面色苍黄晦暗，气短神疲。舌胖、淡紫、齿痕、中裂，苔白腻，舌边瘀斑成片。脉微细而数疾，120次/分。中医诊断高年阳衰，寒湿凝聚三阴。舌象示舌胖、淡紫、齿痕、中裂，苔白腻。脉象微细而数疾。病程晚期，伴有肝肿物变化及胃贲门恶变。

男，52岁，腹胀3月余，腹大如鼓，目黄、身黄，口干，乏力，消瘦，怕冷，四肢凉，纳眠差，小便少。肝癌晚期，肝内多发转移，大量腹水。舌质淡，苔腻，脉沉。阳虚水盛证，阳虚不能温煦，水饮不化，膀胱气化不利，湿滞中焦，胆液外溢，寒湿困脾，运化失权。

患者66岁，女性。主要症状为四肢酸困、饱气嗳呃、多梦失眠、尿浊短、排便困难、腹中胀痛。病程自2006年3月17日至2007年9月26日。中医病名为肝癌，证型为脾虚湿阻、肠滞尿浊。望诊见白净人瘦弱无华，颧腮黄褐，山根及目内角黄晦，腹痛胀硬，右肋位肿积明显。闻诊未见明显异常。问诊提示病史有肝胃不和、腹痛失眠。切诊示脉象未明确描述，但腹痛胀硬提示里实证。

男，63岁，黄疸，腹水，腹胀，食不下，大小便不通。肝癌晚期。黄疸。湿热瘀阻。湿热内蕴，瘀毒互结，阻滞肝胆，致胆汁外溢。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音低微，口气秽浊。腹胀，食不下，大小便不通。脉弦滑。

患者年龄60岁，男性。主诉纳差、厌油腻。病程未明确。中医病名原发性肝癌晚期。证型未明确。病因病机未明确。面色苍黄晦暗，气短神疲。舌胖、淡紫、齿痕、中裂，苔白腻，舌边瘀斑成片。脉微细而数疾，120次/分。

患者76岁，男性。腹胀腹水，腹大如鼓，按之坚满，不思纳谷，形体消瘦，懒言乏力，下肢浮肿，小溲短少，大便偏干。舌质澹黯红，苔薄少无津中裂，脉细弦滑。中医诊断为肝积、臌胀，证属气阴两损，瘀毒水潴。病程较长，有肝癌病史及肝硬化伴腹水。