肝硬化+胁痛+口干

患者男性，成年。主诉包括饭后两胁疼痛、腹部发胀、头晕、头痛、眼花、心累、口干、腰痛腿麻、面色萎黄、倦怠思睡。脉象细弱，右尺脉尤弱，舌红少苔。诊断为气血不足，脾肾阳亏，肝气郁滞。四诊显示面色萎黄，舌红少苔，脉细弱。病程中出现足跟至膝关节、阴部至两胁两肩疼痛，全身发冷，足麻木，舌净无苔，脉浮弱。三诊后出现脐下跳动，两腿微麻，睡眠不好，牙痛，尿黄，脉阳浮阴弱，舌红无苔。四诊时出现全身发冷，阳痿精少，两足麻软，腹微胀，腰痛尿频，脉转有力，舌红少苔。检查结果提示肝硬化，后肝已变软，无肿大。

患者39岁，男性。主诉肝大、胃脘胀痛不舒，病程5年。中医病名痞气，证型肝郁脾虚、气滞血瘀。病因病机为肝郁脾虚，气滞血瘀，湿热伤阴。望诊面色晦暗，舌象未提。闻诊未提。问诊见脘腹胀闷、胁肋胀痛、鼻衄、口干、身倦乏力、入睡困难、多梦、大便溏泄。切诊肝质硬，脉象未提。

男，45岁，右胁肋部胀满不舒，伴疲劳乏力，时有呕恶、纳呆，病程未明确。胁痛，肝郁脾虚兼瘀毒证，舌质紫暗，苔黄腻，脉沉弦。两胁不舒，右侧尤甚，腹胀，疲劳乏力，善太息，大便黏腻，口干，纳少。舌质紫暗，苔黄腻，脉沉弦。舌质暗红，苔黄腻少许，脉沉弦。舌质淡红，苔薄白，脉沉实有力。

患者61岁，男性。主诉失眠8月余。病史提示肝病2年。夜寐不实，睡眠时间不规律，伴头晕神疲、颈项板牵、情绪低落、胸闷心烦、口干咽燥、烘热汗出、腹胀胁满、纳呆、大便溏薄。舌黯红，苔薄黄腻，脉细微弦。双下肢凹陷性水肿(+++)。B超示肝硬化，少量腹水，右肾结石。诊断为不寐、臌胀。证型为肝郁脾虚，湿热交阻证。

患者61岁，男性，主诉不寐8个月余，始于情志不悦。夜寐2~5小时，间醒2~3次，醒后难寐，白天神疲乏力，情绪低落，兴趣降低，头晕，颈项僵硬，胸闷心烦，时烘热汗出，口干咽干，纳呆，腹胀胁满，大便溏薄，双下肢凹陷性浮肿。舌质暗红，苔薄黄腻，脉细微弦。证属肝郁瘀热交阻。有肝硬化、颈椎病、肾结石病史。