肝纤维化+气滞血瘀+肝郁脾虚

患者50岁，男性，神疲乏力，肝区不适，腹胀，偶有恶心，病程10余年。中医诊断为积聚，证型为瘀血阻络型。面色暗澹无光泽，舌苔薄腻，脉弦细。肝纤维化指标异常，B超示肝内回声增强增粗，光点分布不均匀，条索状回声增多，脾稍大。病因病机为湿热毒邪未清，肝郁血瘀，脾肾虚损，气滞血瘀。

患者年龄55岁，男性。右胁痛，痛有定处5年余，神疲乏力，腹胀，大便溏，纳差，肝功能反复异常。面色晦暗，舌质暗澹，边有齿痕，舌苔薄白，脉沉涩。中医诊断胁痛，证型脾虚血瘀。病机为脾虚气弱、升降无能、运化无力，邪毒久蕴，正气暗耗。

49岁男性，黄疸逐渐加深，CT示肝脏结构紊乱，表面粗糙，门静脉高压，脾稍厚，精神疲乏，纳食欠佳，右胁肋区胀痛，大便溏，面色萎黄，舌质淡红，苔薄白，脉弦细，肝郁脾虚，瘀毒内结

患者33岁，男性，主诉右胁疼痛，双目及皮肤发黄，小便深黄，口干口苦，纳差1周。病程1周。中医病名：急性黄疸型肝炎。证型：阳黄，湿热俱盛。病因病机：湿热内蕴。望诊：舌白。闻诊：无描述。问诊：乏力，腹胀，小便黄。切诊：脉细数。患者35岁，男性，主诉纳差、乏力、尿黄、厌油、恶心、腹胀，黄疸进行性加重。病程5年。中医病名：亚急性重症肝炎。证型：湿热渐盛，阴寒犹存，肝郁脾虚，气滞血瘀。病因病机：肝脾肾功能失调。望诊：巩膜轻度黄染，舌质澹红，苔黄厚腻。闻诊：无描述。问诊：精神委顿，口渴少饮，心烦易怒，口苦口臭，右胁疼痛，纳差恶心，夜寐甚差，小便发黄，大便色白，全身关节酸冷。切诊：脉洪大虚数。