肝脓肿+湿热蕴结+气滞血瘀

13岁男性患者,主诉发热、肝区痛、纳减、腹泻。病程约14天。中医病名肝痈,证型湿热壅结少阳、厥阴之络,气滞血瘀,毒腐成脓,阳明热结。望诊面色白,舌质澹,苔白腻。闻诊未提及。问诊有发热、畏寒、纳呆、便秘、肝区痛。切诊肝区压痛明显,肝肿大,脉象未提及。
湿热蕴结气滞血瘀肝痈发热
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71岁男性,主诉胆管癌10月余,间断发热3周。右胁肋胀痛,右侧胸胁部见暗红色包块,质硬,中心破溃,有脓性分泌物。舌澹暗少苔,脉沉细。脓毒症、肝脓肿、胆管腺癌Ⅳ期、腹腔淋巴结转移。腹部陈旧手术疤痕,右腹部轻压痛。肝内多发低密度影及结节灶,肝门区多发软组织结节。无寒战,无咳嗽咳痰,口干口渴,纳可,眠欠安,小便少,大便干。
肝脓肿气滞血瘀湿热蕴结胆管癌
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患者女性,32岁。主诉肝脓肿引流术后不愈半年。症状包括纳呆食减、胃脘痞满痛、发热汗出、疲乏无力、口苦口干、头晕头痛、心烦。舌苔薄白,脉沉弦滑。辨证为肝郁气结,痰积不化。二诊后脉象转为沉弦缓,辨证为气血俱虚,气滞血瘀,湿郁不化。三诊辨证为肝胆湿热,外受风寒。四诊辨证为湿热蕴结。
肝脓肿气滞血瘀湿热蕴结肝郁气结
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男,42岁,右胁下疼痛,累及腰背,恶心欲吐,口苦咽干,纳差,失眠,大便秘结,小便黄少,精神萎靡,表情痛苦,脉弦数,舌苔黄厚腻偏燥,右上腹肌紧张,肝区触痛,叩击痛(+),体温39℃,白细胞升高,辨证属肝胆湿热蕴结,气滞血瘀。
气滞血瘀肝脓肿肝胆湿热
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13岁男性,疲乏、纳减、发热半月余,右胁下疼痛,精神不振,面色苍白,形体消瘦,畏寒发热,微汗,纳呆,大便3日未行,舌质澹,苔白腻,脉濡。中医诊断肝痈,辨证湿热壅结、气滞血瘀,病机湿热蕴结胃肠,毒腐成痈。舌质澹,苔白腻,脉濡。二诊后舌质澹,苔白微腻,脉濡。三诊舌质澹红,苔薄黄,脉数。
气滞血瘀肝痈湿热壅结脾胃气虚
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