肝阳偏旺

男，57岁，头痛二十余年，近一年发作频繁。头痛头晕，口苦烦渴，心悸躁动，身热有汗，四肢麻木。体形肥胖，面颊潮红，双目红赤，声音洪亮。血压27.3/16.6KPa。肝阳偏旺，肝胆郁火内炽，脾胃积热，肝风上扰。舌象未提及，脉象未提及。

患者28岁，女性，主诉乏力、恶心呕吐7天。现症见恶心呕吐，食入即吐，吐出清涎，口中无味，大便通畅。舌澹红润，苔薄，右脉沉。中医诊断为妊娠恶阻，病因病机为胃失和降、冲脉之气上逆。

患者，男，56岁。血压升高，头昏痛，夜间失眠，形寒怕冷。脉细数无力，尺脉更细，左关偏旺带弦。辨证为心肾两亏，气血不足，肝阳偏旺。苔薄白，质澹绛。脉象细数无力，左关偏旺带弦。辨证为心肾两亏，肝风上旋。脉象右脉小弦，左脉明显带弦。

女，48岁。烦躁不寐半年，伴头晕胀痛、耳鸣、面赤、烘热汗出、口干咽燥、月经量少色紫红夹块。舌质红、少苔，脉细数，血压200/120mmHg。诊断为不寐证，证属肾阴不足、肝阳偏旺。病因病机为年近五十，肾气渐衰，天癸将竭，冲任虚衰，精血不足，阴阳失衡。

患者25岁，月经周期延长，2~3月一至，经期矢气多，经后全身不适，面色偏黄，生有痤疮，大便干结，7~10日1行，性情急躁。舌红，苔薄黄，脉细弦。诊断为月经不调，证属气血不足，肝脾失调，腑气不通，湿热内蕴，外发肌肤。二诊时舌苔薄白，舌质偏红，脉细。三诊时舌苔薄白，舌质正红，脉细。

患者54岁，男性，主诉心悸，心率快，病程较长。心悸不宁，动则更甚，伴咳嗽痰多，气喘，乏力，睡眠少。脉象两部劲大，左关较甚，重按则细，苔白。病因与工作紧张、过度疲劳有关。中医病名心悸，证型属宗气不足，湿痰内蕴，肝阳偏旺。望诊见苔白，切诊见脉象两部劲大，左关较甚，重按则细。

产后恶露不净，腹胀纳谷减少，宿瘀未去，新血不得归经。面色苍白，脉象虚弦。舌质淡，苔薄白。形寒，纳少。病程持续，气虚血瘀，冲任不固，气血运行失常，脾虚失运。

女，四十九岁。主诉头晕眼花，少寐多梦，情绪异常，易伤感生气，热流上冲，头面烘热。病程数月。中医病名未明确提及，证型为肝肾阴虚，肝阳偏旺，心神不宁。舌淡少津，舌尖微红，脉弦细带数。既往史有更年期综合症，月经错乱，纳差便秘，自汗神疲，胸闷烦满，闻声惊惕，常欲叹息。

患者女性，69岁。主诉头晕反复发作10余年，伴耳鸣。头晕每周发作1次，晨起即发，持续2小时，伴恶心；耳鸣如蝉；心悸、无力、视力模糊、口干渴、纳少、脘胀、泛酸、大便不成形、尿频。舌红少苔，脉左手沉弦，右手弦细弱。中医诊断为肝阴血不足、肝阳偏旺，脾气虚弱，清阳不升，胃失和降。病因病机为肝之阴血不足、肝阳偏旺，脾气虚弱，清阳不升，胃失和降。

男，43岁，经常睡眠难安，病程数月，上腹部痛醒。舌边有齿痕，苔薄腻，脉细玄。肝阳偏旺，脾胃受侮。

患者主诉腹痛泄泻，黎明时肠鸣腹痛，口泛清涎，四肢骨节酸痛，口渴心烦，夜寐不安，饵荤则便薄。脉象虚细，左关较弦。辨证为脾肾久亏，肝阳偏旺，心气亦虚。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及，病程未提及。中医病名为泄泻，证型为脾肾两虚，肝阳上亢。病因病机为脾肾久亏，肝阳偏旺，操持过度。

27岁男性，主诉结婚3年未育，性交时阳强而持久但无射精，每隔2周遗精1次。舌淡红，苔微黄，脉弦滑。辨证为肾阴虚，肾水不足，肝阳偏旺，精窍疏泄不畅。