陈××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：57岁
• 就诊日期：1985年11月5日

主诉

患头痛症已二十余年，迭服中西药不愈。近一年来发作频繁。

现病史

• 主要症状：头痛头晕，口苦烦渴，心悸躁动，身热有汗，四肢麻木。
• 体征：体形肥胖，面颊潮红，双目红赤，声音洪亮。
• 辅助检查：血压27.3/16.6KPa。

诊断

此属肝阳偏旺，肝胆郁火内炽，脾胃积热，肝风上扰。

治疗方案