肠结核+气滞血瘀

患者年龄58岁，女性。主诉左胁肋痛6年，加重半年。主要症状为左胁肋角跳痛，伴有心烦。病程6年，局部喜暖，喜按，痛有定处，如针刺样。舌澹红，苔薄黄。中医诊断胁痛（气滞血瘀）。病因病机为肝失疏泄，气滞血瘀。

患者35岁，男性。腹泻与便秘交替四年，右下腹痛拒按。长期患肺结核。纳呆神疲，腹痛按之更甚。脉滑数，苔薄腻。气滞瘀凝，运化失常。诊断为肠结核。

患者42岁，男性。主诉腹痛反复发作，走窜不定，伴腰背、胸臂疼痛，腹部作胀，畏寒怕冷。病程3年，既往肺结核病史。目眶色微黑，舌淡红，舌苔薄白、根微腻，脉不弦。腹部压痛，以脐周及少腹明显，无反跳痛。心肺听诊无异常，肝脾未及，肠鸣音正常。MRI示腰椎间盘变性膨出，PET示升结肠炎症，左上肺陈旧性结核。中医辨证为中焦湿阻气滞，络脉痹阻不通。

患者33岁，女性。主诉肺结核病史3年，曾有咯血史，近月腹胀腹痛，脐周右下方为主，便溏日3～4次，失眠。形体消瘦，面色无华，低热盗汗，食少懒言，舌苔淡白，脉细。右侧脐旁可扪及包块，推之不移，有压痛。X线提示肠结核。中医病名为肠结核，证型属脾阳不足，寒湿停滞，气滞血瘀。病因病机为素体气虚，脾阳不足，寒湿内生，阻滞胃肠，络脉拘急，聚而成块。

男，22岁，发烧、乏力、纳差、腹胀、腹痛、便秘，病程未明确。结核性腹膜炎，阴亏热结证。慢性病容，消瘦，腹部平坦，腹肌紧张，似揉面感，压痛阳性，腹部鼓音，无移动性浊音。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为阴虚内热，气血虚弱，气滞血瘀，形成积聚。