肠覃

女，31岁，主诉体检发现卵巢囊肿7天，无腹痛及腰痛等不适，舌质黯红，有瘀点瘀斑，苔薄白，脉弦涩，中医诊断肠覃，辨证气滞血瘀证。

血虚气滞，肝脾不和，经事行而不多，脐腹作胀，脉象不滑，肠覃症。面色萎黄，舌淡苔薄，脉弦细。脐腹胀满，似怀孕之状。

患者59岁女性，左侧少腹胀疼拒按，白带量多，小腹有冷感，纳呆脘闷心悸。面色萎黄不泽，舌质澹苔白，脉沉弦而涩，少腹有积块如拳头大，按之疼甚。中医诊断肠覃，病因病机为气滞血瘀、寒凝痰结。舌质澹苔白，脉沉弦而涩，少腹积块拒按。

患者32岁，女性，主诉少腹胀痛，触有硬块，两乳作胀，腰骶酸楚，经期超前，色紫有块，带下色如茶汁，气味腥秽，头晕目眩，口苦咽干，小溲赤热，阴痒。舌苔黄厚腻少津，舌质暗紫，脉沉弦略数。中医诊断为肝经湿热下注，痰瘀阻滞胞脉。

左部细弦，右部沉涩，荣血不足，肝气不强，脾气不利，气血与汁沫凝结肠外，结为肠覃，状如怀子，月事仍以时来。

患者男性，42岁。主诉直肠肿块2月余，大便不利，胀坠，需灌肠。舌质红苔白厚，脉沉弦而缓。中医诊断肠覃。病机为湿热与燥气邪毒相搏。形体瘦削，呈重病容。

患者42岁，腹部增大四年半，右下腹有鹅蛋大肿块，气急腹痛，不能平卧，胃纳不佳，形体消瘦，白带增多。面色苍黄带青，脘部隐痛，腹胀满拒按，饮食难进，食后泛恶，气促，脉微浮弦，短数，苔薄白糙，舌质澹，红润少津。寒气客于肠外，日久积成症块。

患者32岁，女性，主要症状为月经周期延长、经量多，曾患子宫外孕及慢性阑尾炎，B超示双附件囊性块。苔白，脉涩。中医病名为症瘕，证型为气阻血瘀，病因病机为癖结所致。面色正常，舌苔白，脉象涩。经期症状明显，经前有乳胀，月经色初黯后鲜。

患者女性，38岁。主要症状为少腹胀滞，大便及小溲不畅，精神紧张。病程较长，卵巢囊肿反复发作，右卵巢囊肿由3.3cm×3cm增大至6.4cm×4.7cm。中医病名卵巢囊肿。证型气滞血瘀。病因病机寒凝、气滞、血瘀。望诊未提及。闻诊未提及。问诊提示精神紧张、症状持续。切诊未提及。

患者32岁，女性。主诉经闭8个月，腹痛时缓时剧，睡卧时自按小腹部有可移性肿块，伴微寒热。腹部检查见脐下硬块约杏子大小，深压痛而胀。舌苔平，边尖有紫点。脉弦沉。诊断为瘀血内停，气机郁滞，属“癥瘕”之疾。

五旬，经事未停，少腹有形如碗。肠覃，气滞血凝。按脉涩细，因气蓄瘀。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病史未提，脉象涩细。

蔡某，女，43岁。形体消瘦，面色苍白，脐周及少腹阵阵作痛，痛甚则欲便，大便每日3~4次，可见黏液及血，排便不畅，里急后重，口中黏腻而苦，纳呆，心悸乏力，睡眠不安。舌苔黄腻，脉细滑。证属湿热蕴蒸，腑气阻滞，气血凝涩，化为脓血。

患者40岁，女性。左下腹不适伴带下1个月。肠覃。湿热下注，痰阻血瘀证。舌淡，苔腻，脉滑。

患者腹满如妊，经水按期而至，病程近九月。中医病名肠覃，证型未明确，病因病机未详。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示经水正常，切诊脉象细小。