陈某医案

患者信息

  • 性别:女
  • 年龄:31岁
  • 职业:已婚
  • 籍贯:长沙

初诊信息

  • 日期:2011年4月17日
  • 主诉:体检发现卵巢囊肿7天
  • 症状:无腹痛及腰痛等不适
  • 检查:彩超提示右卵巢有一49×40cm²大小囊性包块,AFP、CEA、CA125均正常
  • 月经史:3~5/30天,量少,色黯红,末次月经4月11日—4月13日,量中等,色黯红,夹血块,无痛经,经前有乳胀
  • 白带:量中,色白,无异味,外阴无瘙痒
  • 舌象:质黯红,有瘀点瘀斑,苔薄白
  • 脉象:弦涩
  • 西医诊断:卵巢囊肿
  • 中医诊断:肠覃
  • 辨证:气滞血瘀证

治疗方案

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