肢体畏寒

患者56岁，女性。全身多关节肿痛36年，手畸残6年。形瘦，面色苍白，四肢肌萎筋挛，类风湿手。舌质澹暗，苔薄白，脉弦细涩。诊断为顽痹（类风湿关节炎），证属血瘀邪凝。病程漫长，久病伤正，气血亏虚，外邪侵袭，经络痹阻，阴血耗伤，阴阳俱虚。

45岁，右肩扭伤，寒湿侵留，病程4个月。筋络气血失畅，关节滑利不足，酸楚，举提前后不便。脉细弦带涩，濡左弦而带涩，濡带滑。苔薄白，薄腻。伤筋寒湿留络，气阳不通达。右肩臂伤筋受寒，举提不利，酸胀阵阵，臂部畏寒特甚。咳嗽痰多。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉原发性不孕5年。月经情况：经期4～6天，量少，色暗红，周期延后，每40～50天1次。其他症状：肢体畏寒，小腹冷痛，腰酸头晕，白带清晰量多，纳少便溏。中医病名原发性不孕，证型脾肾阳虚。病因病机未明确描述。舌象面色白，舌质淡、苔薄白。脉象脉沉迟。辨证要点包括月经稀发、肢体畏寒、小腹冷痛、腰酸头晕、纳少便溏。舌质淡红，脉细。

患者56岁，女性，全身多关节肿痛36年，手畸残6年。全身多关节肿痛、酸困、僵硬，四肢及下颌关节为甚，张口困难。肢体畏寒怕冷，倦乏无力，情绪悲观。形瘦，面色苍白，四肢肌萎筋挛，类风湿手，舌质澹暗，苔薄白，脉弦细涩。诊断为顽痹（类风湿性关节炎），证属血瘀邪凝。

患者男性，42岁。右下肢疼痛伴麻木近2年。舌质澹红，苔薄白。脉弦。右下肢温度较左健肢低，无肌萎缩。中医诊断脉痹。辨证为寒凝气血，经络痹阻。