娄多峰治类风湿关节炎验案
患者信息
- 姓名：马某
- 性别：女
- 年龄：56岁
- 职业：家庭妇女
初诊信息
- 日期：1992年4月6日
- 主诉：全身多关节肿痛36年，手畸残6年
- 病史：1956年6月产后数日拉风箱，旬日手指关节剧烈肿痛，满月时已波及全身多个关节。当地县医院诊为“产后身痛”，给激素可暂缓症状。10年后双手指梭形改变，20年后双手典型鹅颈样类风湿改变。间断服用激素已30年，近3个月需配双氯芬酸。
- 症状：全身多关节肿痛、酸困、僵硬，以四肢及下颌关节为甚，张口困难，生活不能自理。肢体畏寒怕冷，倦乏无力。情绪悲观。
- 家族史：三姐及大姐的儿子患类风湿关节炎（已残）。
- 检查：形瘦，面色苍白，四肢肌萎筋挛，类风湿手。舌质澹暗，苔薄白，脉弦细涩。
- 诊断：顽痹（类风湿关节炎），证属血瘀邪凝。