林某,48岁。颈项部出现米粒大小褐色小丘疹,逐渐加重,现密密麻麻布满疣状物,稍痒。丝状疣。证属时邪热毒,气滞痰凝。面色正常,舌象未提。声音正常,气味无特殊。病程渐进性加重。脉象未提。
丝状疣时邪热毒气滞痰凝
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83天 男 头歪向左侧2月余 先天性斜颈 左侧胸锁乳突肌紧张 肿块质硬 颜面转向右侧 下颌倾向右侧肩部 头向左歪斜 颈部向左旋转不利 舌象未提 闻诊未提 问诊未提 脉象未提
先天性斜颈胸锁乳突肌挛缩瘀血留滞筋强筋结
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柳某,49岁,左肩臂痛2月,肩臂酸软胀痛,上臂不能抬举,屈伸不利,动则痛甚,阴雨加重,昼轻夜重,不能成眠。形体壮实,表情痛苦,局部无红肿,有明显压痛,活动受限,舌质澹红,薄白苔,脉沉紧。肩臂痛(肩凝症),病机为寒湿侵袭,凝滞经络,气血运行不畅。
肩凝症寒湿痹阻气血运行不畅肩关节周围炎
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患者女性,52岁。主诉颈部不适伴头晕、恶心2天。病程2天。眩晕,气血阻逆型。面色白,舌象未提及。声音未提及,气味未提及。头晕动则加剧,闭眼可缓解,伴颈部及左后背胀痛,纳呆,少寐。颈椎生理曲度可,颈肌僵硬,双侧枕后肌群压痛,环枢关节张口位示寰椎两侧块间不对称,颈椎MRI示颈椎退行性变,C3-4、C5-6椎间盘中央型突出。
眩晕气血阻逆
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王某,40岁,女性,产后肩关节疼痛3年余,活动受限,不能抬举,穿衣困难。舌苔薄白,脉沉细无力。产后受凉,风寒侵袭关节,气血运行不畅。中医病名为产后肩关节疼痛,证型为风寒侵袭,气血运行不畅。
产后肩痛风寒闭阻气血不畅
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患者年龄70岁,女性。颈项疼痛反复发作1年半,伴左手麻痹加重1周。颈椎病。颈3~6椎体两旁压痛,X线片示颈3~6椎体骨质增生。
颈椎病颈项疼痛左手麻痹
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患者52岁女性,主诉颈项板滞伴头痛、眩晕3天,以后枕部胀痛为主,伴恶心欲吐及左侧耳鸣。病史提示颈椎病8年余。舌质红,苔薄白,脉弦。颈椎生理曲度变直,C2左侧棘旁压痛,左侧旋颈试验阳性。中医诊断为眩晕,证属气滞血瘀证。
颈源性眩晕气滞血瘀证头痛眩晕
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男,年龄未提及,主诉颈项及左肩疼痛数月,病程数月。颈痛,气滞血瘀。病因病机为气滞血瘀。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。颈项及左肩疼痛,睡时左小指和无名指麻木,C5-6嵴旁、肩外俞、天宗压痛。脉象未提。
颈椎间盘突出症气滞血瘀
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患者年龄67岁,女性。右侧肩背痛20余年,遇寒则重,得温则缓,伴右上肢麻木。病程20年,每年发病数次。舌淡白,苔黑燥,脉沉涩。右肩胛下角、中点压痛,肩关节活动受限,患部肌肉僵硬。诊断为右侧肩周炎(太阳型)。
肩周炎寒凝血瘀脉沉涩苔黑燥
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患者57岁,女性。左肩逐渐疼痛7月。左肩肿胀,肩前、后、外侧压痛明显,外展受限。左肩关节周围炎。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。症状描述包括左肩疼痛、肿胀、压痛及活动受限。脉象未提。
肩关节周围炎气滞血瘀
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患者男性,34岁。左侧颈项疼痛2天,头向左侧活动受限,局部痛甚。左侧沿太阳少阳经处压痛明显。舌质淡,苔微黄,脉沉缓。中医诊断为落枕,病机为太阳少阳经经气不畅。病位在太阳、少阳经脉所循之处。
落枕经络不利风寒外袭舌质淡
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患者26岁,男性。左上肢外侧面、肩背及左头面持续烧灼痛半年余。面容痛苦,面色潮红,身体消瘦。术后伤口疼痛加重,伴有火燎似烧灼感,疼痛部位逐渐扩大,累及臂肩和头面部,继而扩展至同侧半身。术后伤口烧灼痛。舌象未提及,脉象未提及。病机属手三阳经受损致气滞血瘀化热,经脉循行部位出现烧灼痛。
烧灼痛经脉气滞血瘀手三阳经受损
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患者颈部僵硬不适2周,左肩外俞、曲垣等部位有压痛。面色正常,舌象未提。声音正常,无特殊气味。颈部僵硬,不能右顾,低头时间长则头有酸沉感。脉象未提。诊断为落枕,病因病机为外感风寒。
落枕颈部僵硬压痛
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