眩晕（椎动脉型颈椎病）医案
患者资料
- 姓名：吴××
- 性别：女
- 年龄：52岁
- 初诊时间：2017年5月
主诉
颈部不适伴头晕、恶心2天。
病史
患者在无明显诱因下感头晕，同时伴有恶心、呕吐症状，以干呕和吐酸水为主。头晕动则加剧，眼睁后眩晕加重，闭眼可缓解。伴颈部及左后背胀痛，面色白，无视物旋转，无耳鸣耳聋，颈部活动可。于当地某医院就诊，查头颅CT:未见明显异常。予甲磺酸培他司汀片、盐酸甲氧氯普胺注射液、山莨菪碱注射液、天麻素注射液等治疗，症状略好转。今晨起后复感头晕不适明显，站立后头晕加重，遂来我处治疗。
精神状态
精神软，纳呆，少寐，二便可。
体征
- 颈椎：生理曲度可，颈肌僵硬，颈部活动度可，双侧枕后肌群压痛，双侧旋颈试验(-)，Cr-3、C3-双侧嵴旁压痛(+)，椎间孔挤压试验(-)，臂丛牵拉试验(-)，双上肢肌力肌张力正常，皮知感觉对称，腱反射正常，霍夫曼征(-)。
- 辅助检查：
- 环枢关节张口位示寰椎两侧块间不对称，左侧窄，右侧宽。
- 颈椎MRI检查示：颈椎退行性变，C3-4、C5-6椎间盘中央型突出。
西医诊断
颈椎病（椎动脉型）。
中医诊断
眩晕，气血阻逆型。