肱骨内上髁骨折

患者21岁，男性。右肘部肿胀、疼痛、畸形，活动障碍。右肱骨内上髁骨折，骨折片夹在关节内，肘关节向外侧脱位。面色正常，舌澹，苔薄白，脉弦滑。局部肿胀、压痛明显，肘后三角关系改变，右手第4、5指感觉迟钝。右肱骨内上髁骨折第Ⅳ度。病因属间接暴力，肘关节过度外展、伸直位，前臂屈肌群强力收缩致内上髁撕脱。

女，48岁，右肘关节疼痛，不能活动，病程2小时。肘关节后脱位，肱骨内上髁撕脱、粉碎，骨折片卡于关节内。右肘关节变形，肘窝空虚，肘后三角关系异常，肘关节摇摆，有骨擦感。舌象未提及，脉象未提及。

10岁男性，右肘部肿胀疼痛，不能屈伸10小时。右肱骨内上髁骨折（三度骨折）。急性痛苦病容，右肘部肿大，皮肤瘀紫，肘关节内侧压痛明显，活动受限，肘关节呈外翻。外院X线示右肱骨内上髁撕脱骨折，骨块卡入关节腔内。右肘关节内侧间隙增大，外翻应力下活动及前臂旋转时疼痛更甚。桡动脉搏动存在，手指活动可，指端血运及感觉可。

女，48岁，右肘关节疼痛，不能活动，持续2小时。右肘关节后脱位伴肱骨内上髁撕脱骨折。右肘关节变形，肘窝空虚，肘后三角关系异常，骨擦感，X线示肱骨内上髁撕脱、粉碎，骨折片卡于关节内。右肘关节后脱位伴肱骨内上髁撕脱骨折。右肘关节后脱位，远端并向桡侧移位。

患者21岁，男性，右肘部肿胀、疼痛、畸形，活动障碍，病程2天。右肱骨内上髁骨折，右肘后三角关系改变，局部压痛明显，右手第4、5指感觉迟钝。面色正常，舌澹，苔薄白，脉弦滑。右肘内侧肿胀，皮下瘀斑，肘关节向外侧脱位。

患者，女，11岁。外伤后左肘部肿胀疼痛，活动受限。左肱骨内髁骨折，断端分离，旋转移位。肘关节呈半屈位，疼痛、肘内侧肿胀且压痛，触及骨折块的活动及骨擦感，肘关节活动障碍。舌质暗红，苔薄白，脉弦紧。舌质澹红，苔薄白，脉迟缓。

15岁女性患者，主诉右肘部外伤后肿痛、不能屈伸，伴右手小指麻木。右肘肿胀，内侧尤甚，肱骨内上髁压痛明显，瘀斑存在。X线示肱骨内上髁骨折，肘关节间隙增大，内上髁骨折片嵌夹于内侧关节间隙内。辨证为肱骨内上髁Ⅲ度骨折，合并尺神经损伤。

女，48岁，右肘关节疼痛，不能活动，病程2小时。右肘关节后脱位，肱骨内上髁撕脱骨折。右肘关节变形，肘窝空虚，肘后三角关系异常，肘关节摇摆，骨擦感。X线示右肘关节后脱位，远端并向桡侧移位。右肘关节内上髁粉碎骨折片卡于关节内。右肘关节屈伸功能受限。

15岁男性，肘关节肿胀，伸屈功能障碍。肱骨内上髁骨折片卡在肘关节内，三度肱骨内上髁骨折。