肺气闭阻

9个月女婴，喘憋、气急、咳嗽4天，病程4天。面色青灰，烦躁，鼻扇，口周发绀，涎塞如潮，三凹征(+)，腹胀如鼓，舌质偏红，苔黄腻，指纹青紫达命关。辨证为痰壅肺实之证。

患者年龄5岁，女性。主诉咽痛、吞咽困难、发热恶寒、咳声嘶哑、咳痰不爽。病程半个月。中医诊断湿热咳嗽。病因病机为湿热相合，上阻肺窍，肺失宣降。舌质红，苔白黄厚腻。脉如前。

患儿干咳1月余，夜寐不安，咳声呈“空空”声，无发热、流涕、呕吐等症。咽充血，舌质澹红，苔薄，脉弦。中医诊断久咳，辨证风痰闭阻。病因病机为情志不遂，肝气郁结，肺气闭阻，痰湿内生，气机不利。

患者男，2岁。胸高喘息，鼻翼扇动，鼻孔掀开黑如烟煤，摇头撕胸，面色青黯，壮热无汗。诊视指纹青黑，推之不移，严重缺氧。麻疹未透，余毒困肺，肺叶焦举。舌象未提，脉象未提。中医病名：麻后气喘。证型：余毒困肺。病因病机：麻疹未透，热郁肺内。

女，发热无汗，呼吸气急，咳嗽声重，鼻翼煽动，胸部发憋，吐白痰，病程未明。外感风寒，内夹痰滞，肺气闭阻，肃降失司。舌薄白，脉浮紧。二诊见苔白质微赤，脉浮微数。

54岁男性，主诉咳喘气急，病程多年，秋冬加重，春夏缓解。鼻塞流清涕，头昏身痛，恶寒发热，气息粗促，喉中痰鸣，胸闷气壅，不可坐卧，吐白色泡沫痰液，大便干，小溲黄。舌白厚苔，两寸脉浮紧而数。证型为风寒郁肺，肺气闭阻之齁咳病。

3个月男婴，发热4天，咳嗽气促，抽风两次，腹泻黄色溏便，精神萎顿，吃奶少。高烧无汗，烦躁哭闹，时有惊惕不安。舌质淡，苔灰白，脉浮滑，指纹青直透气关以上。右肺叩诊稍浊，两肺呼吸音粗糙，有干罗音及小水泡音，胸透右肺片状阴影，肺纹理模煳。风寒犯肺，营卫不和，表郁邪陷，肺卫不宣。

高某，61岁，喘不得卧5日余，哮喘10年余，常突然发病，每次发作数天至数十天不等。哮证属郁而生热，神清，痛苦面容，呼吸困难，面色晦暗，口唇发绀，舌质暗红，苔黄而剥，脉弦细而数。肺气不宣，肺气闭阻，郁而生热，血瘀气滞。

患者3个月，高热，喘息，无汗，暴发性喘息，唇紫，昏迷抽搐，面赤，舌红，苔白中心黄，脉浮。中医病名肺闭，证型肺闭，病机外感风寒，肺气受阻，表邪化热，痰热内阻，表邪未解，外寒里热，内热炽盛，上扰神明。望诊面赤，舌红，苔白中心黄。闻诊无特殊描述。问诊高热，喘息，无汗，昏迷抽搐。切诊脉浮。

患者有哮喘病史30余年，发病诱因为天气变化感受风寒。主要症状包括恶寒重、发热轻、鼻塞、流涕、口唇发绀、面色晦暗、胸闷、指尖不温、肌肤甲错、颈静脉怒张。舌象见舌紫暗有瘀点，舌下脉络紫暗怒张，脉象细涩。中医病名为哮喘，证型属寒凝血瘀，病因病机为外感风寒，内有血瘀。

患者74岁，男性。主症为长期咳嗽，遇天气变化加重，伴喘息、吐白泡沫痰、呼吸急促、张口抬肩、胸闷、颈静脉怒张、桶状胸。中医诊断为肺脾肾虚，病因病机为肺脾肾亏虚，寒痰留伏于肺，气道受阻，痰气相击，肺气闭阻，胸阳不振。望诊见桶状胸，舌象未提。闻诊无特殊描述。问诊提示病程50年，反复发作。切诊见脉象未提。

患者55岁，女性，喉中哮鸣间作30余年。病程30年，产后受风诱发，气喘频作，活动耐力降低，腰膝酸软乏力，畏寒肢冷。面色苍白，舌澹暗、苔白、质胖，脉沉细。中医诊断哮喘，证属肺肾两虚。病机为肺肾两虚，气失摄纳，痰瘀互结。

患者年龄10个月，长期发热不退，喘促鼻扇，咳嗽阵作，烦躁不安，精神欠佳。中医诊断为邪热炽盛、痰热闭肺。主症为发热、喘促、咳嗽、烦躁。舌象未提及，脉象未提及。病因病机为邪热炽盛，痰热闭肺，肺气闭阻，宣发肃降失职。

刘某，女，9个月。发热喘咳，体温38.5℃~39.5℃，持续十余天。体温38.6℃，脉搏160次/min，左肺叩诊浊音，左肺湿性啰音，胸X线片右肺下野片状阴影。风寒犯表，肺气闭阻，内蕴痰湿，寒闭表。面色青，舌苔白不燥，脉滑不数。

患者64岁，男性。主诉咳喘20余年，因外邪诱发，出现发热恶寒、头身酸痛、咳喘憋闷、喉中哮鸣、咳吐白稀痰，小便滴嗒不已，排尿艰难，小腹胀满。舌红，苔白而干。脉浮数。中医病名为咳喘，证型未明确提及，病因病机为外感风寒，肺气失宣，水道不利。