肾病综合征+肝风内动

患者年龄31岁，男性。主诉尿黄多沫、手足心热、汗多、足踝轻度浮肿。病程未明确。中医病名未明确，证型为湿热瘀结，内风暗动。望诊见满月脸、颜面痤疮密布、舌暗红苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊见尿黄多沫、手足心热、汗多、足踝浮肿。切诊见脉滑数。尿检示尿蛋白(+++)，24小时尿蛋白定量3.67克，血清白蛋白25g/L。二诊见口苦口粘、恶心、脘痞纳差、舌质暗红少津、痤疮散见、溲黄有沫。三诊见手足心热、汗多减轻。

3岁女性患者，反复尿检异常1年余，再发2天。现症见双眼睑浮肿，双下肢稍浮肿，舌淡红，苔白腻，小便黄有泡沫。中医诊断为水肿，证型为脾虚湿困证。尿蛋白(3+)，白蛋白17.5g/L，总胆固醇17.54mmol/L。

患者年龄12岁，男性。下肢轻度浮肿，面部浮肿，尿量减少，身高偏矮，稍胖，满月脸，面红伴少量痘疮，神怯纳呆。肾病综合征，病程9年。舌红、边尖起红刺、苔白腻根黄稍薄，脉沉弦数。血清白蛋白降低，血胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白增高。

17岁男性，双下肢浮肿20天，烦躁，不时击打自己，有时大喊大叫，纳差，小便量少。舌质淡，苔薄白腻，脉沉缓。中医诊断水肿。辨证土虚木旺，不能制水。病机土虚不能制水，泛溢肌肤，流淫四肢，致双下肢浮肿；土虚则木旺，厥阴风木升发太过，故烦躁；肝旺疏泄不能，肝在声为呼，故见不时击打自己，有时大喊大叫；脾虚不能运化，故纳差；舌质淡，苔薄白腻，脉沉缓为脾虚水湿内停之象。