肾癌+血尿+腰痛

男，44岁，右肾癌术后，右腹部疼痛月余，乏力，气短，纳眠可，二便调，舌质澹，苔薄黄，脉弦细，中医诊断肾积，证型肾虚血瘀，病因病机肾虚血瘀，舌质暗澹，苔薄白，舌体胖大，脉沉细，舌质偏暗，苔白，脉沉细，舌质暗澹，苔薄白，脉沉细

刘某，男，52岁，反复血尿，尿出即为血块，尿道涩痛，排尿困难，腰痛，尿频，头昏乏力，舌质澹红，苔薄黄，脉弦劲而数，证属下焦热结，伤及血络，气滞血瘀，瘀血不行，凝结成块，阻塞溺道，尿时频痛，正气先虚，癌邪久稽，血络损伤则尿血。

75岁女性患者，无痛性血尿1年，血色暗红，伴头晕、腰酸痛、气短、乏力、面色萎黄发青、轻微浮肿。舌质澹紫、苔白润，脉细数。中医诊断为肾癌，病机为肾阴亏损，中气虚羸，水热互结。舌象澹紫少苔，脉弦细。舌澹紫、苔薄白，脉细。舌红苔少，脉细微数。舌澹紫、苔薄黄，脉弦。舌澹紫、苔薄白，脉细。

患者男性，65岁。贫血貌，面色萎黄，稍浮肿，腰背部至双膝关节胀痛，双膝无力、痿软、沉重，行走艰难，体乏无力，纳食稍减，夜尿3~4次。脉细弱，舌淡苔薄白。中医病名属肾癌，证型为气血亏损，脾肾阳虚。望诊见面色萎黄，舌淡苔薄白。闻诊无特殊。问诊见体乏无力，纳食减退，夜尿频。切诊脉细弱。

63岁男性，无痛性全程肉眼血尿3月余，小腹急胀，尿道灼热刺痛，腰胀痛，排出肉状物伴异臭。面色红润，舌质红，苔厚润黄白相间，脉沉缓有根，两尺细弱。下焦湿热蕴结，络脉瘀久成毒。

患者男性，68岁。反复左腰胀痛13年。中医病名肾癌，证型脾肾亏虚，瘀毒内生。病因病机脾肾亏虚，瘀毒内生。舌淡红有瘀斑，苔薄白。脉弦细。

李某，男，64岁，左侧腰及少腹胀痛，转侧屈伸不利，小便色黄，时有血尿，病程半年。舌苔薄黄，脉滑数。瘀热结聚。舌红，苔薄黄，脉滑。舌苔薄黄，脉弦滑。

患者63岁，女性。反复血尿2月。尿如浓茶，无尿急尿痛，排尿通畅。阵发腰部胀痛，无腰膝酸软。纳可，大便调，夜寐欠佳。舌淡、苔白，脉沉。中医诊断气血双亏，脾不摄血。病位在肾，脾虚则痰湿内生，痰湿与瘀血互结，停滞腰府。B超示左肾肿块，大小逐渐增大。

患者52岁，男性。反复血尿，尿三杯试验为全程血尿，尿道涩痛，排尿困难，内夹血块，腰痛，尿频，头昏乏力。舌质澹红，苔薄黄。脉弦劲而数。证属下焦热结，伤及血络。病机为气滞血瘀。

57岁女性，腰膝酸软，小便涩痛，大便偏干，咽痛，舌红，苔薄，脉细数。中医诊断肾积，阴虚内热之证。肾阴不足，骨髓不充，气化不利，虚火上炎。

患者年龄63岁，男性。主要症状为反复全程无痛性血尿，排出肉样物，小腹急胀，排尿时尿道口灼热刺痛，腰胀痛。病程2个月。中医病名未明确提及，证型为下焦湿热蕴结，脉络瘀久成毒。望诊面色红润光泽，舌质红活，苔厚润黄白相间。闻诊未提及。问诊包括血尿、肉样物、小腹急胀、尿道灼热、腰胀痛及饮酒、吸烟史。切诊脉象六部沉缓而有根，两尺略细弱。

患者年龄27岁，女性。腰痛、腰部肿块1月，乏力，纳差。舌淡苔白，脉沉。中医病名未明确，证型为脾肾两虚，气虚血瘀。病因病机为先天不足，后天失养。望诊见舌淡苔白，切诊见脉沉。问诊见腰痛、乏力、纳差。未提及血尿、大便及睡眠异常。

64岁男性，左侧腰及少腹胀痛，转侧屈伸不利，小便色黄，时有血尿，舌苔薄黄，脉滑数，辨证为瘀热结聚。病程半年，B超显示左肾癌肿（150mm×135mm）。二诊见盗汗，舌红，脉滑。三诊见气自下腹上冲至胸脘作胀，舌苔薄黄，脉弦滑。四诊病情明显好转，腰痛血尿消失，B超示肿块减小。

患者61岁，男性。反复血尿四年，近半年复发。肉眼血尿成块，色暗红，腰痛，周身作痛。舌红边暗紫，苔白薄。右寸脉浮，左关弦脉，两尺脉较沉。瘀热郁阻于下焦，水血交阻。

患者51岁，男性。主诉右肾占位性病变术后，左肾结石，良性占位性病变待查。体征见舌苔根白腻，舌质澹红，脉和。辨证为肾气亏损，脾虚失运。二诊见舌澹红，苔薄白，脉小数。三诊辨证为肾气不足，阳虚推动无力，血流艰涩，脉络不通。体征见舌澹红，苔薄白，脉和。